Oralt ernæringstilskudd med HMB forbedrer muskelkvaliteten hos sarkopeniske kirurgiske pasienter (HEROS)

Mål:

Klinisk skrøpelighet påvirker alvorlig de fysiske, funksjonelle og fysiologiske reservene som er nødvendige for restitusjon etter operasjonen. Sarkopeni, en multifaktoriell, multiorganprosess som fører til tap av muskelmasse over tid, som til slutt resulterer i klinisk skrøpelighet. Disse 2 enhetene resulterer i økt sykelighet og dødelighet fra kirurgi. De fører også til en langsommere utvinning etter operasjonen, med noen pasienter som aldri når baselinefunksjonen etter operasjonen. Det er derfor viktig å optimalisere pasienter med sarkopeni før operasjon for å redusere forekomsten av sykelighet og dødelighet.

Ernæring og motstandstrening har vist seg å kunne dempe effekten av sarkopeni. Men typen og regimet for ernæring er fortsatt ukjent.

Hypoteser:

Studieteamet antar at Ensure Plus Advance + HMB (beta-hydroksy-beta-metylbutyrat) vil redusere mengden IMAT (inter- og intramuskulært fettvev) hos sarocpaeniske pasienter etter 2-4 uker med prehabilitering. Denne effekten vil opprettholdes selv etter operasjonen og vil fortsette å forbedre seg opp til 3 måneder etter operasjonen mens du deltar i rehabilitering. Å ta Ensure Plus Advance + HMB vil også forbedre funksjonelle parametere etter prehabilitering, sikre en lignende QoL 1 måned etter operasjonen selv om biokjemiske parametere kanskje ikke viser en signifikant forbedring.

Metoder:

Etterforskerne vil gjennomføre en pilotintervensjonskohort med en institusjon med et etablert prehabiliteringsprogram (SKH) for å evaluere effekten av bruk av et høyt proteininnhold, høyt kaloriinnholdstilskudd (ONS) med HMB på muskelkvalitet, ved å bruke en enhet med automatisert Intelligens (AI), hos sarkopeniske pasienter som gjennomgår gastrointestinal kirurgi. Primære utfall vil være endringer i intermuskulært fettvev (IMAT) mens sekundære utfall inkluderer endringer i funksjonelle parametere, livskvalitet (QoL), kirurgiske utfall og biokjemiske resultater.