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妊娠期間 18 0/7 から 22 6/7 週の間の前の膜破裂 (pPPROM) 後の外来抗生物質

2026年5月26日 更新者:David Hackney MD, MS、University Hospitals Cleveland Medical Center
主に、分娩前の破水後の潜伏期 (破水から 28 日以内に分娩した患者の割合) に対する経口の外来抗生物質 (アジスロマイシンおよびアモキシシリン) の効果を評価するための無作為対照非プラセボ試験18 0/7 から 22 6/7 週の妊娠期間。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

1

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ohio
      • Cleveland、Ohio、アメリカ、44106
        • University Hospitals
      • Cleveland、Ohio、アメリカ、44109
        • MetroHealth
      • Cleveland、Ohio、アメリカ、44111
        • Cleveland Clinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 英語を話す
  • 妊娠中
  • ライブ、シングルトン妊娠
  • -インフォームドコンセントを提供できる患者
  • -膜破裂時の妊娠期間が18週0日から22週6日の間
  • いずれかの臨床検査所見による早産、分娩前の膜破裂の診断:膣液、3) 乾燥した膣液の分枝化 (シダ化) が顕微鏡検査で確認された、および/または 4) 羊水指数 (AFI) が 4cm 未満

除外基準:

  • -超音波によって実行または確認された妊娠デート ≥ 18 週と0日の妊娠期間
  • 患者が妊娠の中断または陣痛の誘発を希望している
  • -既知の主要な胎児異常または異数性
  • 羊水穿刺 破水診断から7日以内
  • -子宮頸部締結術の配置 膜の破裂の診断の7日以内
  • -既知の薬物アレルギーまたはマクロライドまたはペニシリン系抗生物質に対する重大な副作用
  • 破水診断時の現在の抗生物質の使用
  • -破水診断時または診断から最初の24時間以内の膣出血
  • -破水診断時(すなわち、体温≧38℃)および/または診断の最初の24時間以内に発熱
  • -破水診断時(すなわち、子宮頸部の変化に関連する一貫した収縮パターン)および/または診断の最初の24時間以内の活動的な早産
  • 4cm以上の子宮頸管拡張
  • 内部子宮口のレベルを超えた胎児部分の脱出
  • 妊娠22週目に破裂が発生した場合、再入院前に完全な7日間の外来モニタリングを完了することを拒否する

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:抗生物質
研究の治療(すなわち、抗生物質)群に無作為に割り付けられた患者は、経口アジスロマイシンおよびアモキシシリンの7日間コースで治療されます。 アジスロマイシンは、無作為化の直後、自宅に退院する前に500mgの単回用量(2〜250mgの経口錠剤)として投与され、その後、さらに4日間(合計5日間)毎日1〜250mgの経口錠剤が投与されます。 アモキシシリンは 500mg の経口錠剤を 1 日 3 回、7 日間投与します。最初の投与も退院前に行います。
アジスロマイシンは、無作為化の直後、自宅に退院する前に500mgの単回用量(2〜250mgの経口錠剤)として投与され、その後、さらに4日間(合計5日間)毎日1〜250mgの経口錠剤が投与されます。
アモキシシリンは 500mg の経口錠剤を 1 日 3 回、7 日間投与します。最初の投与も退院前に行います。
介入なし:抗生物質なし
コントロールに無作為化された患者(つまり、抗生物質なしのアーム)は、予測管理を希望する以前のPPROMの標準的なケア慣行に従って管理されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Delivery Within 28 Days
時間枠:28 days from date of rupture
The proportion of patients that undergo a spontaneous or medically-indicated delivery within 28 days from diagnosis of previable prelabor rupture of membranes (pPPROM)
28 days from date of rupture

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Severe Maternal Morbidity Composite
時間枠:From diagnosis of membrane rupture to 6 weeks following delivery
The proportion of patient's "positive" for severe maternal morbidity composite. A patient will be termed "positive" for severe maternal morbidity composite if any one of the following is diagnosed: maternal sepsis, postpartum hemorrhage, maternal ICU admission, maternal death.
From diagnosis of membrane rupture to 6 weeks following delivery
Severe Neonatal Morbidity Composite
時間枠:From date of delivery to date of hospital discharge (up to 6 months)
The proportion of patient's "positive" for severe neonatal morbidity composite. A neonate will be termed "positive" for severe neonatal morbidity composite if any one of the following is diagnosis: bronchopulmonary dysplasia (BPD), pulmonary hypoplasia, intraventricular hemorrhage (IVH) grade III/IV, necrotizing enterocolitis (NEC) Bell's Stage II or greater, neonatal sepsis with positive blood cultures, neonatal pneumonia with positive blood cultures, neonatal death.
From date of delivery to date of hospital discharge (up to 6 months)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:David Hackney, MD、University Hospitals Cleveland Medical Center
  • 主任研究者:Justin Lappen, MD、The Cleveland Clinic
  • 主任研究者:Brian Mercer, MD、MetroHealth Hospitals

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年1月13日

一次修了 (実際)

2024年2月26日

研究の完了 (実際)

2024年2月26日

試験登録日

最初に提出

2022年4月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年4月14日

最初の投稿 (実際)

2022年4月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年6月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年5月26日

最終確認日

2026年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

データ収集と一次分析が完了したら。 匿名化されたデータセットが提供されます。

IPD 共有時間枠

データは試験結果の公表時に利用可能になり、試験完了後 2 年間利用可能です。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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