Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Antybiotyki ambulatoryjne po wcześniejszym pęknięciu błon płodowych (pPPROM) między 18 0/7 a 22 6/7 tygodniem Wiek ciążowy

26 maja 2026 zaktualizowane przez: David Hackney MD, MS, University Hospitals Cleveland Medical Center
Randomizowane, kontrolowane badanie bez placebo, mające na celu przede wszystkim ocenę wpływu doustnych, ambulatoryjnych antybiotyków (tj. azytromycyny i amoksycyliny) na latencję (tj. odsetek pacjentek, które urodziły w ciągu 28 dni od pęknięcia błon płodowych) po wcześniejszym, przedporodowym pęknięciu błon płodowych między 18 0/7 a 22 6/7 tygodniem wieku ciążowego.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

1

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
        • University Hospitals
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44109
        • MetroHealth
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44111
        • Cleveland Clinic

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mówiący po angielsku
  • W ciąży
  • Żywa ciąża pojedyncza
  • Pacjent zdolny do wyrażenia świadomej zgody
  • Wiek ciążowy od 18 tygodni do 0 dni do 22 tygodni i 6 dni w momencie pęknięcia błony śluzowej
  • Rozpoznanie przedwczesnego, przedporodowego pęknięcia błon płodowych na podstawie wyników badania klinicznego 1) wizualizacji płynu owodniowego przechodzącego z kanału szyjki macicy i/lub gromadzącego się w pochwie za pomocą sterylnego wziernika, 2) podstawowego testu pH (tj. dodatniego na obecność nitrazyny) wydzielina pochwowa, 3) arboryzacja (tj. paprocie) wysuszonego wydzieliny pochwowej zidentyfikowana za pomocą badania mikroskopowego i/lub 4) wskaźnik płynu owodniowego (AFI) poniżej 4 cm

Kryteria wyłączenia:

  • Datowanie ciąży wykonane lub potwierdzone ultrasonograficznie w wieku ciążowym ≥ 18 tygodni i 0 dni
  • Pacjentka chce przerwania ciąży lub wywołania porodu
  • Znana poważna anomalia płodu lub aneuploidia
  • Amniopunkcja ≤ 7 dni od rozpoznania pęknięcia błon płodowych
  • Założenie szwu szyjnego ≤ 7 dni od rozpoznania pęknięcia błon płodowych
  • Znana alergia na lek lub znaczące działania niepożądane antybiotyków makrolidowych lub penicylinowych
  • Aktualne stosowanie antybiotyków w momencie rozpoznania pęknięcia błony śluzowej
  • Krwawienie z pochwy w momencie rozpoznania pęknięcia błony śluzowej macicy lub w ciągu pierwszych 24 godzin od rozpoznania
  • Gorączka w momencie rozpoznania pęknięcia błony śluzowej (tj. temperatura ≥ 38 stopni Celsjusza) i/lub w ciągu pierwszych 24 godzin od rozpoznania
  • Aktywny poród przedwczesny w momencie rozpoznania pęknięcia błon płodowych (tj. stały wzorzec skurczów związany ze zmianami w szyjce macicy) i/lub w ciągu pierwszych 24 godzin od rozpoznania
  • Rozwarcie szyjki macicy ≥ 4 cm
  • Wypadanie części płodu poza poziom ujścia wewnętrznego szyjki macicy
  • Odmowa pełnego, 7-dniowego monitorowania ambulatoryjnego przed ponownym przyjęciem do szpitala w przypadku pęknięcia w 22. tygodniu ciąży

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Antybiotyki
Pacjenci przydzieleni losowo do ramienia badania (tj. antybiotykoterapii) będą leczeni siedmiodniową serią doustnych azytromycyny i amoksycyliny. Azytromycyna będzie podawana jako pojedyncza dawka 500 mg (2-250 mg tabletek doustnych) bezpośrednio po randomizacji, jeszcze przed wypisem do domu, a następnie 1-250 mg tabletka doustna dziennie przez 4 dodatkowe dni (łącznie przez 5 dni). Amoksycylina będzie podawana jako pojedyncza tabletka doustna 500 mg trzy razy dziennie przez 7 dni, przy czym pierwsza dawka zostanie również podana przed wypisem do domu.
Azytromycyna będzie podawana jako pojedyncza dawka 500 mg (2-250 mg tabletek doustnych) bezpośrednio po randomizacji, jeszcze przed wypisem do domu, a następnie 1-250 mg tabletka doustna dziennie przez 4 dodatkowe dni (łącznie przez 5 dni).
Amoksycylina będzie podawana jako pojedyncza tabletka doustna 500 mg trzy razy dziennie przez 7 dni, przy czym pierwsza dawka zostanie również podana przed wypisem do domu.
Brak interwencji: Żadnych antybiotyków
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy kontrolnej (tj. grupa niestosująca antybiotyków) będą leczeni zgodnie ze standardowymi praktykami dotyczącymi opieki w przypadku wystąpienia PPROM, u których konieczne jest postępowanie wyczekujące.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Delivery Within 28 Days
Ramy czasowe: 28 days from date of rupture
The proportion of patients that undergo a spontaneous or medically-indicated delivery within 28 days from diagnosis of previable prelabor rupture of membranes (pPPROM)
28 days from date of rupture

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Severe Maternal Morbidity Composite
Ramy czasowe: From diagnosis of membrane rupture to 6 weeks following delivery
The proportion of patient's "positive" for severe maternal morbidity composite. A patient will be termed "positive" for severe maternal morbidity composite if any one of the following is diagnosed: maternal sepsis, postpartum hemorrhage, maternal ICU admission, maternal death.
From diagnosis of membrane rupture to 6 weeks following delivery
Severe Neonatal Morbidity Composite
Ramy czasowe: From date of delivery to date of hospital discharge (up to 6 months)
The proportion of patient's "positive" for severe neonatal morbidity composite. A neonate will be termed "positive" for severe neonatal morbidity composite if any one of the following is diagnosis: bronchopulmonary dysplasia (BPD), pulmonary hypoplasia, intraventricular hemorrhage (IVH) grade III/IV, necrotizing enterocolitis (NEC) Bell's Stage II or greater, neonatal sepsis with positive blood cultures, neonatal pneumonia with positive blood cultures, neonatal death.
From date of delivery to date of hospital discharge (up to 6 months)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: David Hackney, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center
  • Główny śledczy: Justin Lappen, MD, The Cleveland Clinic
  • Główny śledczy: Brian Mercer, MD, MetroHealth Hospitals

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

13 stycznia 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

26 lutego 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

26 lutego 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 kwietnia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 kwietnia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 kwietnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 czerwca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 maja 2026

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Po zakończeniu gromadzenia danych i podstawowej analizy. Zostanie dostarczony zdezidentyfikowany zestaw danych.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Dane staną się dostępne po opublikowaniu wyników badania i pozostaną dostępne przez 2 lata po zakończeniu badania.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj