Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Avohoidon antibiootit ennaltaehkäisevän kalvorepeämisen jälkeen (pPPROM) 18 0/7 ja 22 6/7 raskausviikon välillä

tiistai 26. toukokuuta 2026 päivittänyt: David Hackney MD, MS, University Hospitals Cleveland Medical Center
Satunnaistettu, kontrolloitu, ei-plasebotutkimus, jonka tarkoituksena oli ensisijaisesti arvioida suun kautta otettavien avohoitoantibioottien (eli atsitromysiinin ja amoksisilliinin) vaikutusta latenssiin (ts. niiden potilaiden osuuteen, jotka synnyttävät 28 päivän sisällä kalvon repeämisestä) ehkäistävissä olevan, synnytystä edeltävän kalvojen repeämisen jälkeen raskausviikkojen 18 0/7 ja 22 6/7 välillä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

1

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
        • University Hospitals
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44109
        • MetroHealth
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44111
        • Cleveland Clinic

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Englantia puhuva
  • Raskaana
  • Elävä, yksittäinen raskaus
  • Potilas pystyy antamaan tietoisen suostumuksen
  • Raskausaika 18 viikon ja 0 päivän välillä ja 22 viikon ja 6 päivän välillä kalvon repeämisen aikaan
  • Kalvojen ennenaikaisen, synnytystä edeltävän repeämän diagnoosi kliinisen tutkimuksen löydöksillä joko 1) kohdunkaulan kanavasta virtaavan lapsivesien ja/tai emättimeen kerääntyvän nesteen visualisoimalla steriilillä tähystystutkimuksella, 2) emäksisellä pH-testillä (eli positiivinen nitratsiini) emätinneste, 3) mikroskooppisella tutkimuksella tunnistetun kuivatun emätinnesteen arborisaatio (eli ferning) ja/tai 4) lapsivesiindeksi (AFI) on alle 4 cm

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskausajan ajoitus suoritettu tai vahvistettu ultraäänellä ≥ 18 viikon ja 0 päivän raskausiässä
  • Potilas haluaa raskauden keskeyttämisen tai synnytyksen käynnistämisen
  • Tunnettu suuri sikiön anomalia tai aneuploidia
  • Amniocenteesi ≤ 7 päivää kalvon repeämän diagnoosista
  • Kohdunkaulan hammaskiven asettaminen ≤ 7 päivää kalvon repeämän diagnoosista
  • Tunnettu lääkeaineallergia tai merkittävät haittavaikutukset makrolidi- tai penisilliiniantibiooteille
  • Nykyinen antibioottien käyttö kalvon repeämän diagnoosin aikana
  • Emättimen verenvuoto kalvon repeämän diagnoosin yhteydessä tai ensimmäisten 24 tunnin sisällä diagnoosista
  • Kuumeinen kalvon repeämän diagnoosin yhteydessä (eli lämpötila ≥ 38 celsiusastetta) ja/tai ensimmäisten 24 tunnin sisällä diagnoosista
  • Aktiivinen ennenaikainen synnytys kalvon repeämän diagnoosin yhteydessä (eli kohdunkaulan muutokseen liittyvä johdonmukainen supistumiskuvio) ja/tai ensimmäisen 24 tunnin sisällä diagnoosista
  • Kohdunkaulan laajeneminen ≥ 4 cm
  • Sikiön osien esiinluiskahdus sisäisen kohdunkaulan osien tason yläpuolelle
  • Täydellisen, 7 päivän avohoitoseurantaa ei tarvitse suorittaa ennen sairaalaan ottamista uudelleen, jos repeämä tapahtuu 22. raskausviikon aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Antibiootit
Potilaita, jotka on satunnaistettu tutkimuksen hoitoryhmään (eli antibioottihoitoon), hoidetaan seitsemän päivän suun kautta otettavalla atsitromysiinillä ja amoksisilliinilla. Atsitromysiiniä annostellaan 500 mg:n kerta-annoksena (2-250 mg tabletteja suun kautta) välittömästi satunnaistamisen jälkeen, mutta ennen kotiinlähtöä, minkä jälkeen 1-250 mg tabletti päivässä 4 lisäpäivän ajan (yhteensä 5 päivää). Amoksisilliinia annostellaan yhtenä 500 mg:n tablettina suun kautta kolme kertaa päivässä 7 päivän ajan, ja ensimmäinen annos annetaan myös ennen kotiinlähtöä.
Atsitromysiiniä annostellaan 500 mg:n kerta-annoksena (2-250 mg tabletteja suun kautta) välittömästi satunnaistamisen jälkeen, mutta ennen kotiinlähtöä, minkä jälkeen 1-250 mg tabletti päivässä 4 lisäpäivän ajan (yhteensä 5 päivää).
Amoksisilliinia annostellaan yhtenä 500 mg:n tablettina suun kautta kolme kertaa päivässä 7 päivän ajan, ja ensimmäinen annos annetaan myös ennen kotiinlähtöä.
Ei väliintuloa: Ei antibiootteja
Potilaita, jotka on satunnaistettu kontrolliryhmään (eli ei antibioottiryhmään), hoidetaan tavanomaisten hoitokäytäntöjen mukaisesti, jotta voidaan saavuttaa odotettavissa oleva PPROM.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Delivery Within 28 Days
Aikaikkuna: 28 days from date of rupture
The proportion of patients that undergo a spontaneous or medically-indicated delivery within 28 days from diagnosis of previable prelabor rupture of membranes (pPPROM)
28 days from date of rupture

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Severe Maternal Morbidity Composite
Aikaikkuna: From diagnosis of membrane rupture to 6 weeks following delivery
The proportion of patient's "positive" for severe maternal morbidity composite. A patient will be termed "positive" for severe maternal morbidity composite if any one of the following is diagnosed: maternal sepsis, postpartum hemorrhage, maternal ICU admission, maternal death.
From diagnosis of membrane rupture to 6 weeks following delivery
Severe Neonatal Morbidity Composite
Aikaikkuna: From date of delivery to date of hospital discharge (up to 6 months)
The proportion of patient's "positive" for severe neonatal morbidity composite. A neonate will be termed "positive" for severe neonatal morbidity composite if any one of the following is diagnosis: bronchopulmonary dysplasia (BPD), pulmonary hypoplasia, intraventricular hemorrhage (IVH) grade III/IV, necrotizing enterocolitis (NEC) Bell's Stage II or greater, neonatal sepsis with positive blood cultures, neonatal pneumonia with positive blood cultures, neonatal death.
From date of delivery to date of hospital discharge (up to 6 months)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: David Hackney, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center
  • Päätutkija: Justin Lappen, MD, The Cleveland Clinic
  • Päätutkija: Brian Mercer, MD, MetroHealth Hospitals

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 13. tammikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 26. helmikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 26. helmikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 14. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 14. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 26. huhtikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 18. kesäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 26. toukokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Kun tiedonkeruu ja ensisijainen analyysi on saatu päätökseen. Tunnistamaton tietojoukko toimitetaan.

IPD-jaon aikakehys

Tiedot tulevat saataville, kun tutkimustulokset julkaistaan, ja ne ovat saatavilla 2 vuotta tutkimuksen päätyttyä.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ICF
  • CSR

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa