Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Polikliniske antibiotika etter previable ruptur av membraner (pPPROM) mellom 18 0/7 og 22 6/7 ukers svangerskapsalder

26. mai 2026 oppdatert av: David Hackney MD, MS, University Hospitals Cleveland Medical Center
En randomisert, kontrollert, ikke-placebo-studie for primært å vurdere effekten av orale, polikliniske antibiotika (dvs. azitromycin og amoksicillin) på latens (dvs. andelen pasienter som lever innen 28 dager fra membranbrudd) etter membranbrudd før fødsel. mellom 18 0/7 og 22 6/7 ukers svangerskapsalder.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

1

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
        • University Hospitals
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44109
        • MetroHealth
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44111
        • Cleveland Clinic

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Engelsktalende
  • Gravid
  • Levende, singleton-drektighet
  • Pasienten kan gi informert samtykke
  • Svangerskapsalder mellom 18 uker og 0 dager og 22 uker og 6 dager på tidspunktet for membranbrudd
  • Diagnostisering av prematur, prelaborruptur av membraner ved kliniske undersøkelsesfunn av enten 1) visualisering av fostervann som passerer fra livmorhalskanalen og/eller samles i skjeden via steril spekulumundersøkelse, 2) en grunnleggende pH-test (dvs. positiv nitrazin) av vaginalvæske, 3) arborisering (dvs. ferning) av tørket vaginalvæske identifisert via mikroskopisk undersøkelse, og/eller 4) en fostervannsindeks (AFI) på mindre enn 4 cm

Ekskluderingskriterier:

  • Svangerskapsdatering utført eller bekreftet med ultralyd ved ≥ 18 uker og 0 dager svangerskapsalder
  • Pasienten ønsker svangerskapsavbrudd eller induksjon av fødsel
  • Kjent alvorlig føtal anomali eller aneuploidi
  • Fostervannsprøve ≤ 7 dager etter diagnose av membranbrudd
  • Plassering av cervical cerclage ≤ 7 dager etter diagnose av membranbrudd
  • Kjent legemiddelallergi eller betydelige bivirkninger på makrolid- eller penicillinantibiotika
  • Aktuell antibiotikabruk på tidspunktet for diagnose av membranbrudd
  • Vaginal blødning på tidspunktet for membranrupturdiagnose eller innen de første 24 timene fra diagnosen
  • Febril på tidspunktet for membranrupturdiagnose (dvs. temperatur ≥ 38 grader Celsius) og/eller innen de første 24 timene etter diagnosen
  • Aktiv prematur fødsel på tidspunktet for membranrupturdiagnose (dvs. konsistent sammentrekningsmønster assosiert med livmorhalsendringer) og/eller innen de første 24 timene etter diagnosen
  • Cervikal utvidelse på ≥ 4 cm
  • Prolaps av fosterdeler utover nivået til den interne cervikale os
  • Avslag på å fullføre full 7-dagers poliklinisk overvåking før sykehusinnleggelse bør ruptur oppstå i løpet av 22. svangerskapsuke

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Antibiotika
Pasienter som er randomisert inn i behandlingsarmen (dvs. antibiotika) av studien vil bli behandlet med en syv-dagers kur med oral azitromycin og amoksicillin. Azitromycin vil bli dosert som enkeltdose på 500 mg (2-250 mg orale tabletter) administrert umiddelbart etter randomisering, men før utskrivning til hjemmet, fulgt av 1-250 mg oral tablett daglig i 4 ekstra dager (i totalt 5 dager). Amoxicillin vil bli dosert som en enkelt-500 mg oral tablett tre ganger daglig i 7 dager, med første dose også gitt før utskrivning hjem.
Azitromycin vil bli dosert som enkeltdose på 500 mg (2-250 mg orale tabletter) administrert umiddelbart etter randomisering, men før utskrivning til hjemmet, fulgt av 1-250 mg oral tablett daglig i 4 ekstra dager (i totalt 5 dager).
Amoxicillin vil bli dosert som en enkelt-500 mg oral tablett tre ganger daglig i 7 dager, med første dose også gitt før utskrivning hjem.
Ingen inngripen: Ingen antibiotika
Pasienter som er randomisert til kontrollen (dvs. ingen antibiotikaarm) vil bli administrert i henhold til standard behandlingspraksis for tidligere PPROM som ønsker behandling i forventning.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Delivery Within 28 Days
Tidsramme: 28 days from date of rupture
The proportion of patients that undergo a spontaneous or medically-indicated delivery within 28 days from diagnosis of previable prelabor rupture of membranes (pPPROM)
28 days from date of rupture

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Severe Maternal Morbidity Composite
Tidsramme: From diagnosis of membrane rupture to 6 weeks following delivery
The proportion of patient's "positive" for severe maternal morbidity composite. A patient will be termed "positive" for severe maternal morbidity composite if any one of the following is diagnosed: maternal sepsis, postpartum hemorrhage, maternal ICU admission, maternal death.
From diagnosis of membrane rupture to 6 weeks following delivery
Severe Neonatal Morbidity Composite
Tidsramme: From date of delivery to date of hospital discharge (up to 6 months)
The proportion of patient's "positive" for severe neonatal morbidity composite. A neonate will be termed "positive" for severe neonatal morbidity composite if any one of the following is diagnosis: bronchopulmonary dysplasia (BPD), pulmonary hypoplasia, intraventricular hemorrhage (IVH) grade III/IV, necrotizing enterocolitis (NEC) Bell's Stage II or greater, neonatal sepsis with positive blood cultures, neonatal pneumonia with positive blood cultures, neonatal death.
From date of delivery to date of hospital discharge (up to 6 months)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: David Hackney, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center
  • Hovedetterforsker: Justin Lappen, MD, The Cleveland Clinic
  • Hovedetterforsker: Brian Mercer, MD, MetroHealth Hospitals

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

13. januar 2023

Primær fullføring (Faktiske)

26. februar 2024

Studiet fullført (Faktiske)

26. februar 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. april 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. april 2022

Først lagt ut (Faktiske)

26. april 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. juni 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. mai 2026

Sist bekreftet

1. mai 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Når datainnsamling og primæranalyse er fullført. Et avidentifisert datasett vil bli gitt.

IPD-delingstidsramme

Data vil bli tilgjengelig ved publisering av studieresultater og forbli tilgjengelig i 2 år etter studiet er fullført.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere