Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Антибиотики в амбулаторных условиях после предшествующего разрыва плодных оболочек (pPPROM) между 18 0/7 и 22 6/7 нед гестационного возраста

26 мая 2026 г. обновлено: David Hackney MD, MS, University Hospitals Cleveland Medical Center
Рандомизированное, контролируемое, неплацебо-испытание для первичной оценки влияния пероральных амбулаторных антибиотиков (т. е. азитромицина и амоксициллина) на латентный период (т. е. долю пациенток, родивших в течение 28 дней после разрыва плодных оболочек) после дородового разрыва плодных оболочек. между 18 0/7 и 22 6/7 нед беременности.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

1

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
        • University Hospitals
      • Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44109
        • MetroHealth
      • Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44111
        • Cleveland Clinic

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • англоязычный
  • Беременная
  • Живая, одноплодная беременность
  • Пациент, способный дать информированное согласие
  • Гестационный возраст между 18 неделями и 0 днями и 22 неделями и 6 днями на момент разрыва мембраны
  • Диагноз преждевременного разрыва плодных оболочек до родов на основании данных клинического осмотра: 1) визуализации амниотической жидкости, вытекающей из цервикального канала и/или скапливающейся во влагалище с помощью стерильного зеркала, 2) основного рН-теста (т. е. положительного нитразина) вагинальная жидкость, 3) разветвление (т. е. папоротник) высохшей вагинальной жидкости, выявленное при микроскопическом исследовании, и/или 4) индекс амниотической жидкости (ИАЖ) менее 4 см

Критерий исключения:

  • Датирование беременности, выполненное или подтвержденное ультразвуковым исследованием на ≥ 18 недель и 0 дней гестационного возраста
  • Пациентка желает прервать беременность или вызвать роды
  • Известная крупная аномалия плода или анеуплоидия
  • Амниоцентез ≤ 7 дней после диагностики разрыва плодных оболочек
  • Наложение серкляжа на шейку матки ≤ 7 дней после установления диагноза разрыва плодных оболочек
  • Известная лекарственная аллергия или серьезные побочные реакции на макролиды или антибиотики пенициллинового ряда.
  • Текущее использование антибиотиков во время диагностики разрыва мембраны
  • Вагинальное кровотечение во время диагностики разрыва плодных оболочек или в течение первых 24 часов после постановки диагноза
  • Фебрильная во время диагностики разрыва плодных оболочек (т. е. температура ≥ 38 градусов Цельсия) и/или в течение первых 24 часов после постановки диагноза
  • Активные преждевременные роды во время диагностики разрыва плодных оболочек (т. е. характер постоянных схваток, связанных с изменением шейки матки) и/или в течение первых 24 часов после постановки диагноза
  • Раскрытие шейки матки ≥ 4 см
  • Выпадение частей плода за уровень внутреннего зева шейки матки
  • Отказ от полного 7-дневного амбулаторного наблюдения перед повторной госпитализацией в случае разрыва на 22-й неделе беременности

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Антибиотики
Пациенты, рандомизированные в группу лечения (например, антибиотики) исследования, будут получать семидневный курс перорального приема азитромицина и амоксициллина. Азитромицин будет назначаться в виде однократной дозы 500 мг (2–250 мг пероральных таблеток), вводимой сразу после рандомизации, но до выписки домой, а затем по 1–250 мг пероральной таблетки ежедневно в течение дополнительных 4 дней (всего 5 дней). Амоксициллин будет приниматься в виде одной пероральной таблетки по 500 мг три раза в день в течение 7 дней, при этом первая доза также будет дана перед выпиской домой.
Азитромицин будет назначаться в виде однократной дозы 500 мг (2–250 мг пероральных таблеток), вводимой сразу после рандомизации, но до выписки домой, а затем по 1–250 мг пероральной таблетки ежедневно в течение дополнительных 4 дней (всего 5 дней).
Амоксициллин будет приниматься в виде одной пероральной таблетки по 500 мг три раза в день в течение 7 дней, при этом первая доза также будет дана перед выпиской домой.
Без вмешательства: Без антибиотиков
Пациенты, рандомизированные в контрольную группу (т. е. в группу без антибиотиков), будут получать лечение в соответствии со стандартными методами ухода за превентивным PPROM, желающим выжидательной тактики.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Delivery Within 28 Days
Временное ограничение: 28 days from date of rupture
The proportion of patients that undergo a spontaneous or medically-indicated delivery within 28 days from diagnosis of previable prelabor rupture of membranes (pPPROM)
28 days from date of rupture

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Severe Maternal Morbidity Composite
Временное ограничение: From diagnosis of membrane rupture to 6 weeks following delivery
The proportion of patient's "positive" for severe maternal morbidity composite. A patient will be termed "positive" for severe maternal morbidity composite if any one of the following is diagnosed: maternal sepsis, postpartum hemorrhage, maternal ICU admission, maternal death.
From diagnosis of membrane rupture to 6 weeks following delivery
Severe Neonatal Morbidity Composite
Временное ограничение: From date of delivery to date of hospital discharge (up to 6 months)
The proportion of patient's "positive" for severe neonatal morbidity composite. A neonate will be termed "positive" for severe neonatal morbidity composite if any one of the following is diagnosis: bronchopulmonary dysplasia (BPD), pulmonary hypoplasia, intraventricular hemorrhage (IVH) grade III/IV, necrotizing enterocolitis (NEC) Bell's Stage II or greater, neonatal sepsis with positive blood cultures, neonatal pneumonia with positive blood cultures, neonatal death.
From date of delivery to date of hospital discharge (up to 6 months)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: David Hackney, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center
  • Главный следователь: Justin Lappen, MD, The Cleveland Clinic
  • Главный следователь: Brian Mercer, MD, MetroHealth Hospitals

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

13 января 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

26 февраля 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

26 февраля 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 апреля 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 апреля 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

26 апреля 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

18 июня 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 мая 2026 г.

Последняя проверка

1 мая 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

После завершения сбора данных и первичного анализа. Будет предоставлен деидентифицированный набор данных.

Сроки обмена IPD

Данные станут доступны после публикации результатов исследования и останутся доступными в течение 2 лет после завершения исследования.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ
  • КСО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться