高齢サルコペニア患者における肺がん手術 (LUCAS-PEN)

サルコペニアは、骨格筋の量と機能の低下を特徴とする症候群であり、65歳以上では約6-10％、70歳以上では約20-25％の有病率があることが知られています。 最近、サルコペニアの臨床的重要性について多くの研究が行われており、サルコペニアは高齢者集団における生活の質と身体活動の低下、術後患者における有害な臨床転帰、および様々な固形癌患者における長期転帰不良と有意に関連していると報告されています。 肺癌スクリーニング試験の有望な結果により、韓国では昨年から肺癌が国家がん検診に含まれています。 その結果、より多くの人々が早期に肺癌と診断されています。 さらに、肺癌に対する外科的切除を受ける患者数は着実に増加しており、平均寿命が延びるにつれて、高齢患者でも外科的治療を検討することが増えています。 手術前後の高齢者におけるリスクを適切に評価することは極めて重要であり、サルコペニアは大手術における重要な要因と考えられています。 肺癌手術後の臨床転帰とサルコペニアの関連性に関する研究によると、コンピュータ断層撮影により評価されたサルコペニアは、不良な手術転帰および長期予後と関連していることが示されています。 しかし、サルコペニアに関する2つの認知されたガイドライン（European Working Group on Sarcopenia in Elder PeopleおよびAsian Working Group for Sarcopenia）によると、サルコペニアは筋量、筋力、および身体活動を包括的に評価することになっています。 筋量に関しては、二重エネルギーX線吸収測定法または生体電気インピーダンス分析によって測定することが推奨されています。 しかし、これまでに、高齢肺癌患者におけるサルコペニアを正確に評価し、それらと肺癌手術後の臨床転帰との関係を分析した研究はありません。