Cirugía de Cáncer de Pulmón en Pacientes con Sarcopenia de Edad Avanzada (LUCAS-PEN)

La sarcopenia es un síndrome caracterizado por una disminución de la cantidad y función del músculo esquelético, y se sabe que tiene una prevalencia de aproximadamente 6-10% en personas de 65 años o más y de aproximadamente 20-25% en personas de 70 años o más. Recientemente, se han realizado muchos estudios sobre la importancia clínica de la sarcopenia, y se ha informado que la sarcopenia está significativamente asociada con una disminución de la calidad de vida y la actividad física en la población de edad avanzada, así como con resultados clínicos perjudiciales en pacientes postoperatorios y malos resultados a largo plazo en varios pacientes con cáncer sólido. Debido al resultado prometedor del ensayo de detección de cáncer de pulmón, el cáncer de pulmón se ha incluido en la detección nacional de cáncer en Corea del Sur desde el año pasado. Como resultado, más personas están siendo diagnosticadas con cáncer de pulmón en una etapa temprana. Además, el número de pacientes que se someten a resección quirúrgica por cáncer de pulmón está creciendo constantemente, y a medida que aumenta la esperanza de vida, incluso los pacientes de mayor edad consideran cada vez más el tratamiento quirúrgico. Es fundamental evaluar adecuadamente el riesgo en personas mayores antes y después de la cirugía, y la sarcopenia se considera un factor significativo para cirugías mayores. Según estudios sobre la asociación entre la sarcopenia y el resultado clínico postoperatorio de la cirugía de cáncer de pulmón, la sarcopenia evaluada por tomografía computarizada ha demostrado estar asociada con un mal resultado quirúrgico y un pronóstico a largo plazo deficiente. Sin embargo, según dos pautas reconocidas para la sarcopenia (Grupo de Trabajo Europeo sobre Sarcopenia en Personas Mayores y Grupo de Trabajo Asiático para la Sarcopenia), se supone que la sarcopenia evalúa de manera integral la masa muscular, la fuerza muscular y la actividad física. En cuanto a la masa muscular, se recomienda medir mediante absorciometría de rayos X de energía dual o análisis de impedancia bioeléctrica. Sin embargo, hasta el momento, no hay estudios que hayan realizado una evaluación precisa de la sarcopenia en pacientes ancianos con cáncer de pulmón y analizado la relación entre ellos y el resultado clínico después de la cirugía de cáncer de pulmón.