Chirurgie du cancer du poumon chez les patients âgés atteints de sarcopénie (LUCAS-PEN)

La sarcopénie est un syndrome caractérisé par une diminution de la quantité et de la fonction des muscles squelettiques, et sa prévalence est d'environ 6 à 10 % chez les personnes de 65 ans ou plus et d'environ 20 à 25 % chez les personnes de 70 ans ou plus. Récemment, de nombreuses études ont été menées sur l'importance clinique de la sarcopénie, et il a été rapporté que la sarcopénie est significativement associée à une baisse de la qualité de vie et de l'activité physique chez les personnes âgées, ainsi qu'à des résultats cliniques défavorables chez les patients postopératoires et à de mauvais résultats à long terme chez les patients atteints de divers cancers solides. En raison des résultats prometteurs de l'essai de dépistage du cancer du poumon, le cancer du poumon a été inclus dans le dépistage national du cancer en Corée du Sud depuis l'année dernière. En conséquence, davantage de personnes sont diagnostiquées précocement pour le cancer du poumon. De plus, le nombre de patients subissant une résection chirurgicale pour le cancer du poumon augmente régulièrement, et avec l'augmentation de l'espérance de vie, même les patients plus âgés envisagent de plus en plus un traitement chirurgical. Il est essentiel d'évaluer correctement le risque chez les personnes âgées avant et après la chirurgie, et la sarcopénie est considérée comme un facteur important pour les interventions chirurgicales majeures. Selon les études sur l'association entre la sarcopénie et le résultat clinique postopératoire de la chirurgie du cancer du poumon, la sarcopénie évaluée par tomodensitométrie s'est avérée être associée à un mauvais résultat chirurgical et à un mauvais pronostic à long terme. Cependant, selon deux directives reconnues pour la sarcopénie (Groupe de travail européen sur la sarcopénie chez les personnes âgées et Groupe de travail asiatique pour la sarcopénie), la sarcopénie devrait être évaluée de manière globale en tenant compte de la masse musculaire, de la force musculaire et de l'activité physique. Concernant la masse musculaire, il est recommandé de la mesurer par absorptiométrie biphotonique à rayons X ou par analyse d'impédance bioélectrique. Cependant, jusqu'à présent, il n'existe aucune étude ayant réalisé une évaluation précise de la sarcopénie chez les patients âgés atteints de cancer du poumon et analysé la relation entre celle-ci et le résultat clinique après la chirurgie du cancer du poumon.