Lungekreftoperasjon for pasienter med sarkopeni i høy alder (LUCAS-PEN)

Sarkopeni er et syndrom kjennetegnet av en nedgang i mengden og funksjonen av skjelettmuskulatur, og er kjent for å ha en prevalens på omtrent 6-10 % hos personer på 65 år eller eldre og omtrent 20-25 % hos personer på 70 år eller eldre. Nylig har det blitt gjennomført mange studier om den kliniske betydningen av sarkopeni, og det er rapportert at sarkopeni er signifikant assosiert med en nedgang i livskvalitet og fysisk aktivitet hos den eldre befolkningen, samt skadelige kliniske utfall hos postoperative pasienter og dårlige langsiktige utfall hos ulike pasienter med fast kreft. På grunn av det lovende resultatet fra lungekreftscreeningforsøket, har lungekreft blitt inkludert i nasjonal kreftscreening i Sør-Korea siden i fjor. Som et resultat blir flere personer diagnostisert med lungekreft tidlig. Videre øker antallet pasienter som gjennomgår kirurgisk reseksjon for lungekreft jevnt, og ettersom forventet levealder stiger, vurderer enda eldre pasienter i økende grad kirurgisk behandling. Det er avgjørende å vurdere risikoen på en hensiktsmessig måte hos eldre individer før og etter operasjon, og sarkopeni anses som en betydelig faktor for større kirurgi. Ifølge studier om sammenhengen mellom sarkopeni og det postoperative kliniske utfallet av lungekreftoperasjon, har sarkopeni vurdert ved datatomografi vist seg å være assosiert med et dårlig kirurgisk utfall og langsiktig prognose. Imidlertid, ifølge to anerkjente retningslinjer for sarkopeni (European Working Group on Sarcopenia in Elder People, og Asian Working Group for Sarcopenia), skal sarkopeni vurderes omfattende med hensyn til muskelmasse, muskelstyrke og fysisk aktivitet. Når det gjelder muskelmasse, anbefales det å måle gjennom dual energy-ray absoptiometri eller bioelektrisk impedansanalyse. Imidlertid er det foreløpig ingen studier som har gjennomført en nøyaktig vurdering av sarkopeni hos eldre lungekreftpasienter og analysert forholdet mellom dem og det kliniske utfallet etter lungekreftoperasjon.