Cirurgia do Cancro do Pulmão em Pacientes com Sarcopenia de Idade Avançada (LUCAS-PEN)

A sarcopenia é uma síndrome caracterizada por uma diminuição da quantidade e função do músculo esquelético, e sabe-se que tem uma prevalência de cerca de 6-10% em pessoas com 65 anos ou mais e de cerca de 20-25% em pessoas com 70 anos ou mais. Recentemente, muitos estudos têm sido realizados sobre a importância clínica da sarcopenia, e foi relatado que a sarcopenia está significativamente associada a um declínio na qualidade de vida e na atividade física na população idosa, bem como a resultados clínicos prejudiciais em pacientes pós-operatórios e a maus resultados a longo prazo em vários pacientes com cancro sólido. Devido ao resultado promissor do ensaio de rastreio do cancro do pulmão, o cancro do pulmão foi incluído no rastreio nacional do cancro na Coreia do Sul desde o ano passado. Como resultado, mais pessoas estão a ser diagnosticadas com cancro do pulmão precocemente. Além disso, o número de pacientes submetidos a ressecção cirúrgica para cancro do pulmão está a crescer constantemente, e à medida que a esperança de vida aumenta, até mesmo pacientes mais idosos estão cada vez mais a considerar o tratamento cirúrgico. É fundamental avaliar adequadamente o risco em indivíduos mais velhos antes e depois da cirurgia, e a sarcopenia é considerada um fator significativo para cirurgias maiores. De acordo com estudos sobre a associação entre sarcopenia e o resultado clínico pós-operatório da cirurgia do cancro do pulmão, a sarcopenia avaliada por tomografia computadorizada demonstrou estar associada a um mau resultado cirúrgico e a um prognóstico a longo prazo desfavorável. No entanto, de acordo com duas diretrizes reconhecidas para sarcopenia (European Working Group on Sarcopenia in Elder People, e Asian Working Group for Sarcopenia), a sarcopenia deve ser avaliada de forma abrangente em termos de massa muscular, força muscular e atividade física. Relativamente à massa muscular, é recomendado medir através de absortiometria de dupla energia ou análise de impedância bioelétrica. No entanto, até ao momento, não existem estudos que tenham realizado uma avaliação precisa da sarcopenia em pacientes idosos com cancro do pulmão e analisado a relação entre eles e o resultado clínico após a cirurgia do cancro do pulmão.