狭窄頸動脈と非狭窄頸動脈における頸動脈と舌骨の解剖学的関係 (CAROTHYD)

虚血性脳卒中は、患者の 18 ～ 25% で頸動脈アテローム性動脈硬化症によって引き起こされる血栓塞栓症に起因します。 頸動脈アテローム硬化性プラークを有する患者における脳卒中（特に頸動脈内膜切除術）の予防のためのガイドラインは、狭窄の程度の定量化に基づいています。

頸動脈に近接する舌骨は、頸動脈解離、アテローム硬化性頸動脈疾患、および圧迫症候群の病態生理学に関与している。 アテローム性動脈硬化性頸動脈疾患では、これらの骨構造によって引き起こされる頸動脈への圧力が、プラークの形成と破裂に関与し、狭窄、閉塞、または動脈間塞栓症を引き起こす可能性があると提唱されています。 最近の超音波研究では、「フリップフロップ」現象（FFP）と呼ばれる、嚥下中の舌骨の干渉を伴う頸動脈の動的変位が、頸動脈狭窄および狭窄関連の脳卒中と関連しています。 CTA評価に基づく別の研究では、舌骨-頸動脈間距離とプラークの厚さ、狭窄、または厚さ/狭窄の進行との間に関連性がないことが観察されました。 その研究では、脳卒中/一過性脳虚血発作の精密検査のために患者のほぼ 3 分の 2 で CTA が実施されました。これには、頸動脈狭窄のない大部分の患者 (頸動脈狭窄の程度の中央値は 7%) とプラークが含まれていました。関連する脳卒中は評価されませんでした。

この研究の目的は、解剖学的な舌骨-頸動脈相互作用 (すなわち、舌骨-頸動脈間距離、舌骨に対する頸動脈の位置、および舌骨の形態) と、頸動脈狭窄の程度および狭窄関連の CTA との関係に基づいて決定することです。脳卒中。