Anatomisk forhold mellom karotisarterie og hyoidben i stenotiske og ikke-stenotiske karotider (CAROTHYD)

Iskemisk hjerneslag kan tilskrives tromboembolisme forårsaket av aterosklerotisk karotissykdom hos 18-25 % av pasientene. Retningslinjer for forebygging av hjerneslag (spesielt carotis endarterektomi) hos pasienter med carotis aterosklerotisk plakk er basert på kvantifisering av graden av stenose.

Hyoidbenet, i nærheten av halspulsåren, har vært involvert i patofysiologien til halspulsåredisseksjon, aterosklerotisk carotissykdom og kompressive syndromer. Ved aterosklerotisk carotissykdom har trykk på halspulsåren indusert av disse benstrukturene blitt foreslått å spille en mulig rolle i plakkdannelse og -ruptur, noe som fører til stenose, okklusjon eller arterie-til-arterie-emboli. I en nylig ultralydstudie har dynamisk forskyvning av halspulsåren med interferens av hyoidbenet under svelging, kalt "flip-flop"-fenomenet (FFP) blitt assosiert med halsarteriestenose og stenoserelatert slag. En annen studie basert på CTA-vurdering observerte ingen sammenheng mellom hyoid-carotis-avstand og plakktykkelse, stenose eller progresjon av tykkelse/stenose. I den studien ble det utført CTA hos nesten to tredjedeler av pasientene for hjerneslag/forbigående iskemisk anfall, inkludert et stort flertall av pasienter med fravær av carotisstenose (median grad av carotisstenose var 7%), og plakk- relatert hjerneslag ble ikke vurdert.

Målet med denne studien er å bestemme den anatomiske hyoid-carotis-interaksjonen (dvs. hyoid-carotis-avstand, carotis-posisjon i forhold til hyoid-benet og hyoid-morfologi) basert på CTA og dens forhold til graden av carotis-stenose og stenose-relatert slag.