Анатомические взаимоотношения между сонной артерией и подъязычной костью при стенозированных и нестенозированных сонных артериях (CAROTHYD)

Ишемический инсульт обусловлен тромбоэмболией, вызванной атеросклеротическим поражением сонных артерий, у 18-25% больных. Рекомендации по профилактике инсульта (особенно каротидной эндартерэктомии) у пациентов с каротидной атеросклеротической бляшкой основаны на количественной оценке степени стеноза.

Подъязычная кость, расположенная рядом с сонной артерией, вовлечена в патофизиологию диссекции сонной артерии, атеросклеротического заболевания сонных артерий и компрессионных синдромов. Предполагается, что при атеросклеротическом поражении сонных артерий давление на сонную артерию, вызванное этими костными структурами, играет возможную роль в образовании и разрыве бляшки, что приводит к стенозу, окклюзии или эмболии между артериями. В недавнем ультразвуковом исследовании динамическое смещение сонной артерии с вмешательством подъязычной кости во время глотания, названное феноменом «flip-flop» (FFP), было связано со стенозом сонной артерии и инсультом, связанным со стенозом. Другое исследование, основанное на оценке CTA, не выявило связи между расстоянием между подъязычной и сонной артериями и толщиной бляшки, стенозом или прогрессированием толщины/стеноза. В этом исследовании почти у двух третей пациентов КТА была выполнена по поводу инсульта/транзиторной ишемической атаки, в том числе у подавляющего большинства пациентов с отсутствием стеноза сонных артерий (средняя степень стеноза сонных артерий составила 7%), а родственный инсульт не оценивался.

Целью данного исследования является определение анатомического взаимодействия подъязычной кости и сонной артерии (т. е. расстояние между подъязычной и сонной артериями, положение сонной артерии относительно подъязычной кости и морфология подъязычной кости) на основе КТА и ее связь со степенью стеноза сонной артерии и связанными со стенозом нарушениями. гладить.