脳性麻痺児における経皮的電気神経刺激と手技療法の比較

CP は、出生前の発達異常または周産期または出生後の中枢神経系の損傷に起因する随意運動障害を特徴とする慢性の非進行性運動障害のグループを表します。

神経学的損傷の位置と程度は、運動障害と精神障害、および疾患の重症度を判断する上で重要です。 CPの子供は、発作、精神遅滞、聴覚、視覚、コミュニケーションの問題など、他の医学的障害の影響を受けることもあります. CP の有病率は、出生 1,000 人あたり約 2 ～ 3 人です。 運動障害、精神障害、認知障害、感覚障害、およびその他の神経障害のために、機能不全の腸および排尿障害の問題が CP に付随することがよくあります。 重度の運動障害および/または追加の認知障害は、神経性下部尿路症状の発症につながります。 外来診療所の訪問中に得られたデータによると、CP の子供のほとんどは、失禁、切迫感、排尿困難、尿閉、尿路感染症などの LUTD の愁訴を持っていると判断されました。 これらの泌尿器の問題は、CP の子供の約 3 分の 1 に影響を及ぼし、頻尿、失禁、尿路感染症などの機能不全の排尿症状の有病率は、人口の 30% 以上と推定されています。

TENS療法は神経調節療法に分類されます。 ここ数年、文献でTENSが泌尿器症状の治療に肯定的な結果をもたらすことが示されています.

手技療法の一つである腹部マッサージ。前腹壁は、腹筋の緊張を軽減し、局所循環を増加させ、消化を促進し、胃酸分泌を刺激し、蠕動刺激を提供することにより結腸運動を刺激します。 これは、結腸が位置する領域を時計回りに手動で動かす古典的なマッサージ方法です。 腹部マッサージでは、前腹壁から手で圧力を加えることで、指と後腹壁の間で消化器官を圧迫し、蠕動刺激を生み出します。 したがって、便は結腸から直腸に押し出されます。 さらに、腹部マッサージは、腹部膨満を軽減し、腹筋のトリガーポイントを治療することにより、便秘症状の重症度を軽減します.

この研究は、LUTDを伴うCPの子供の治療におけるTENSと腹部マッサージの有効性を調べ、2つの治療法の優位性を互いに比較することにより、文献に貢献することを目的としています。