DAA治療に応じたHCC経過の違いの可能性

背景 約 7,100 万人が慢性 C 型肝炎ウイルス (HCV) 感染症に罹患していると推定されています。 これは肝硬変や肝細胞癌（HCC）の発症につながる可能性があります。 肝硬変は、肝細胞癌 (HCC) の最も一般的な危険因子の 1 つと考えられています。 HCCは世界で7番目に多い癌です。 直接作用型抗ウイルス薬 (DAA) による HCV の治療により、持続ウイルス反応 (SVR) 率が 90% 以上に増加しました。 ウイルスの根絶により肝細胞癌のリスクは軽減されるが、排除されるわけではないことが示唆されている。 これは、特に肝硬変または過去の HCC 歴のある患者に関係します。 DAA 治療後に早期に HCC が発生したという報告があります。 したがって、HCV 治療が成功している患者は、肝細胞癌の発生の可能性について監視する必要があります。

研究の目的 この研究では、研究者らは直接作用型抗ウイルス HCV 治療後の HCC の発生を評価し、DAA で治療された患者集団と DAA 治療を受けていない患者集団の間で HCC の経過と肝機能が異なるかどうかを評価することを目的とした。だあ。

材料と方法 これは、ポーランドのいくつかの臨床センターで実施される観察的、コホート、後ろ向き研究です。 対象基準は、肝細胞癌と診断されている、年齢が 18 歳以上であることです。

研究者は、疫学データ（年齢、性別、併存疾患、アルコール乱用）と臨床データ（血清ビリルビン、アラニン、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、血小板、ガンマグルタミルトランスフェラーゼ、アルカリホスファターゼおよびα-フェトプロテインレベル、チャイルドピューおよびMELDスコア、画像検査、肝生検およびエラストグラフィーが実施される場合）。

すべての患者において、HCV 感染と重複感染が評価されます。 DAA治療を受けた人では、治療の構成と治療に対する反応が評価されます。

統計分析は、DAA 治療を受けている患者と治療を受けていない患者のサブグループで実行されます。 連続変数の分布は Shapiro-Wilk 検定によって分析されます。 定量的データは、必要に応じてマン-ホイットニー U 検定またはクラスカル-ウォリス ANOVA を使用して分析されます。 定性データは、χ² 検定またはフィッシャーの直接確率検定を使用して比較されます。 量的変数間の相関は、スピアマン相関係数を使用して評価されます。 P 値は <0.05 に設定されます。

資金提供:

研究への参加に対して報酬は提供されません