Mogelijke verschillen in HCC-verloop Afhankelijk van DAA-behandeling

ACHTERGROND Naar schatting leven ongeveer 71 miljoen mensen met een chronische infectie met het hepatitis C-virus (HCV). Dit kan leiden tot de ontwikkeling van levercirrose en hepatocellulair carcinoom (HCC). Levercirrose wordt beschouwd als een van de meest voorkomende risicofactoren van hepatocellulair carcinoom (HCC). HCC is wereldwijd de zevende meest voorkomende vorm van kanker. De behandeling van HCV met direct werkende antivirale middelen (DAA's) heeft geleid tot een toename van de aanhoudende virologische respons (SVR) tot meer dan 90%. Er wordt gesuggereerd dat de uitroeiing van het virus het risico op HCC vermindert, maar niet elimineert. Dit betreft met name patiënten met levercirrose of een voorgeschiedenis van HCC. Er zijn meldingen van vroeg optreden van HCC na de DAA-behandeling. Daarom moeten patiënten die een succesvolle HCV-behandeling ondergaan, worden gecontroleerd op de mogelijkheid van het optreden van hepatoccelulair carcinoom.

DOEL VAN DE STUDIE In deze studie probeerden de onderzoekers het optreden van HCC na direct werkende antivirale HCV-behandeling te beoordelen en te evalueren of het beloop van HCC en de leverfunctie verschillen tussen de populatie van patiënten die werden behandeld met DAA's en degenen die de therapie niet kregen met DAA's. DAA.

MATERIAAL EN METHODEN Dit is de observatieve, cohort, retrospectieve studie die zal worden uitgevoerd in verschillende klinische centra in Polen. De inclusiecriteria zijn: diagnose hepatocellulair carcinoom, leeftijd >18 jaar.

De onderzoekers zullen zowel epidemiologische (leeftijd, geslacht, comorbiditeit, alcoholmisbruik) als klinische gegevens (serumbilirubine, alanine, aspartaataminotransferase, bloedplaatjes, gammaglutamyltransferase, alkalische fosfatase en alfa-fetoproteïneniveau, Child-Pugh- en MELD-score, beeldvormende tests, leverbiopsie en elastografie, indien uitgevoerd).

Bij alle patiënten zullen de HCV-infectie en co-infecties worden beoordeeld. Bij degenen die de DAA-behandeling hebben ondergaan, zal de samenstelling van de therapie en de respons op de behandeling worden geëvalueerd.

Statistische analyse zal worden uitgevoerd in subgroepen van patiënten die DAA-behandeling ondergaan en zonder de therapie. De verdeling van continue variabelen zal worden geanalyseerd met de Shapiro-Wilk-test. Kwantitatieve gegevens zullen worden geanalyseerd met behulp van de Mann-Whitney U-test of Kruskal-Wallis ANOVA, indien van toepassing. Kwalitatieve gegevens worden vergeleken met behulp van de χ²-test of de Fisher exact-test. Correlaties tussen kwantitatieve variabelen zullen worden beoordeeld met behulp van de Spearman-correlatiecoëfficiënt. P-waarde wordt ingesteld op <0,05.

FINANCIERING:

Voor deelname aan het onderzoek is geen vergoeding voorzien