COPD における異なる吸入量の気管支拡張反応と換気不均一性への影響 (BREATH COPD)

COPDと診断された患者（気管支拡張後のVEMS / FVC <0.7）は、少なくとも12か月から診断された安定した状態に登録されます[GOLD]。

各患者は、3回の訪問中に研究されます。 最初の訪問で、患者の適格性が確立されます。 さらに、患者は実験手順に慣れることができます。 慢性吸入療法は、2 回目および 3 回目の来院の 24 時間前 (長時間作用) および 8 時間前 (短時間作用) に中断されます。 患者が臭化チオトロピウムを服用している場合は、来院の 7 日前に中止する必要があります。

2 回目と 3 回目の来院では、30 日おきに予定されており、患者は気管支拡張剤 (サルブタモール pMDI、400 μg) を VR または FRC のスペーサーと共にランダムな順序で吸入するように求められます。 投与の前後に、スパイロメトリー、プレチスモグラフィー、肺拡散テスト、およびNEP技術を実行するように患者に求められます。

患者は気管支拡張剤 (サルブタモール pMDI、400 μg) を FRC からのスペーサー (機能的残気量、ランダムな順序で、オペレータの助けを借りて) で吸入するように求められます。 スペーサーは、pMDI デバイスと直列に配置された Fleish 流量計に接続されます。

スペーサーに含まれるバルブは、患者が吸入した空気のみが流量計を通過することを保証し、汚染のリスクを軽減します。 どちらの場合も、低吸気フラックスと 10 秒間の吸気後の無呼吸期間が使用されます。 投与の前後に、スパイロメトリー、プレチスモグラフィー、肺拡散テスト、およびNEP技術を実行するように患者に求められます。 これらは、静的および動的ボリューム、換気分布の不均一性、および閉鎖のボリューム、呼気フラックス制限に関する気管支拡張効果の特徴付けを可能にします。

患者はオペレーターの助けを借りて、VR のスペーサーを使用して気管支拡張剤 (サルブタモール pMDI、400 μg) を吸入するように求められます。 スペーサーは、pMDI デバイスと直列に配置された Fleish 流量計に接続されます。

スペーサーに含まれるバルブは、患者が吸入した空気のみが流量計を通過することを保証し、汚染のリスクを軽減します。 どちらの場合も、低吸気フラックスと 10 秒間の吸気後の無呼吸期間が使用されます。 投与の前後に、スパイロメトリー、プレチスモグラフィー、肺拡散テスト、およびNEP技術を実行するように患者に求められます。 これらは、静的および動的ボリューム、換気分布の不均一性、および閉鎖のボリューム、呼気フラックス制限に関する気管支拡張効果の特徴付けを可能にします。