ジルコニウムシクロケイ酸ナトリウムは、副甲状腺切除後の高カリウム血症を低下させます (SZC)

続発性副甲状腺機能亢進症 (SHPT) は、特に末期腎疾患 (ESRD) 患者における、慢性腎疾患 (CKD) の一般的で重篤な症状です。 SHPT は、副甲状腺細胞過形成を伴う副甲状腺ホルモン (PTH) の合成および分泌の上昇を特徴としています。 PTH レベルの上昇は、健康関連の QOL を悪化させ、死亡率を増加させる、骨折、高リン血症、貧血、および心血管石灰化の危険因子と考えられています。 .

副甲状腺摘出術 (PTX) は、重度の SHPT の第一選択治療と見なされてきました。 一般に、末期腎不全の患者の約 29% は、二次性副甲状腺機能亢進症を制御するために副甲状腺摘出術を受けます。 PTX が成功すると、血清 PTH レベルが急速に低下し、臨床症状が緩和される可能性があります。

術後の高カリウム血症は、PTX 後の一般的な合併症の 1 つです。 以前の研究では、発生率が 25 ～ 80% の高カリウム血症が PTX 中および直後に報告されており、壊滅的な結果をもたらしています。

SZC は、高カリウム血症患者の血清カリウムを 48 時間以内に正常レベルまで低下させることが実証されているカリウムイオンと結合することにより、糞便中のカリウム排泄を増加させ、血清カリウムレベルを低下させます。

それにもかかわらず、周術期の SZC の効果は未知のままでした。

二次性副甲状腺機能亢進症 (SHPT) の 62 人の患者が、実験群と対照群に無作為に募集されました。 実験群の患者は、PTXの前にSZC 10gを服用する必要がありました。 血清カリウムレベル、血清カルシウムレベル、および血清PTHを含む実験室化学は、手術の前後に得られました。 SZC の使用が、副甲状腺摘出術 (PTX) 後の維持血液透析患者の血清カリウム値に影響を与えるかどうかを判断することを目的としました。