Циклосиликат натрия-циркония снижает гиперкалиемию после паратиреоидэктомии (SZC)

Вторичный гиперпаратиреоз (ВГПТ) является частым и тяжелым проявлением хронической болезни почек (ХБП), особенно у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН). ВГПТ характеризуется повышенным синтезом и секрецией паратиреоидного гормона (ПТГ), сопровождающимся гиперплазией клеток паращитовидной железы. Повышенный уровень ПТГ рассматривается как фактор риска переломов, гиперфосфатемии, анемии и сердечно-сосудистой кальцификации, что ухудшает качество жизни, связанное со здоровьем, и увеличивает смертность. .

Паратиреоидэктомия (ПТ) считается терапией первой линии при тяжелой ВГПТ. Как правило, около 29% пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности подвергаются паратиреоидэктомии для лечения вторичного гиперпаратиреоза. Успешная ПТ может быстро снизить уровень ПТГ в сыворотке крови и облегчить клинические симптомы.

Послеоперационная гиперкалиемия является одним из частых осложнений после ПТ. В предыдущих исследованиях сообщалось о гиперкалиемии с частотой 25-80% во время и сразу после ПТ, что приводило к разрушительным последствиям.

SZC увеличивает экскрецию калия с фекалиями и снижает уровень калия в сыворотке за счет связывания ионов калия, что продемонстрировало снижение уровня калия в сыворотке крови до нормального уровня в течение 48 часов у пациентов с гиперкалиемией.

Тем не менее, эффекты СЗК в периоперационном периоде оставались неизвестными.

В экспериментальную и контрольную группы случайным образом были включены 62 пациента с вторичным гиперпаратиреозом (ВГПТ). Пациенты в экспериментальной группе должны были принимать SZC 10 г до PTX. Лабораторные биохимические показатели, включая уровни калия в сыворотке, уровни кальция в сыворотке и сывороточный паратгормон, были получены до и после операции. Мы стремились определить, повлияет ли использование SZC на уровень калия в сыворотке у пациентов с поддерживающим гемодиализом после паратиреоидэктомии (PTX).