チアミン欠乏症の危険因子と治療を測定するためのツールのさらなる開発と評価

最も深刻な形態の乳児脚気を含むチアミン欠乏症は、単調な食事がチアミンの少ない白米に依存している南アジアおよび東南アジア全体で公衆衛生上の懸念事項です. 食品の不安、食品の準備と調理の実践、抗チアミン化合物の消費、および文化的に決定された産後の食品制限は、これらのリスクの高い地域でチアミン欠乏症を引き起こします. 母乳のチアミン含有量は母親のチアミンの状態に関連しているため、チアミン欠乏症のリスクは生後1年で最も高く、特に母親自身がチアミン欠乏症である母親から完全にまたは主に母乳で育てられている乳児の間で最も高い.

しかし、乳児のチアミン欠乏症の診断は、チアミン欠乏症障害 (TDD) と呼ばれる非常に多様で非特異的な臨床症状のために困難であり、他の状態と重複することが多く、誤診や治療機会の逸失につながり、致命的な可能性があります。または不可逆的な結果をもたらします。 母乳で育てられた乳児のリスクが最も高いことを考慮すると、次の場合、乳児の死亡の大部分を回避できます。 2) 授乳中の女性のチアミン状態を改善することにより、チアミン欠乏症が予防されました。 後者は、深刻な、さらには潜在的なチアミン欠乏症の長期的な神経認知障害の新たな証拠を考えると重要です.

これらの診断上の不確実性に照らして、チアミン反応性障害 (TRD) の症例定義は、タイムリーなチアミン治療の恩恵を受ける TDD の乳児をより適切に特定するのに役立つことが認識されました。 この研究では、TDD が報告されているラオスのさまざまな状況で、最近開発された TRD のケース定義と実用的なツールの有用性をテストします。 第二に、さまざまな状況での TDD の食事、母親および家庭の危険因子に関するデータを使用して、チアミン欠乏症の危険にさらされている集団をより適切に特定し、予防プログラムの計画を提唱および指導するのに役立つコミュニティの危険因子スクリーニング ツールを提案します。