片麻痺肩痛のある脳卒中患者におけるキネシオテーピングとステロイド注射の併用の臨床効果

片麻痺肩痛は脳卒中患者に最も多い合併症の一つであり、片麻痺側のリハビリテーションや上肢の機能回復、生活の質に悪影響を及ぼします。 片麻痺性肩痛の一般的な治療法には、内服薬、経皮的電気神経刺激、局所注射などがあります。 局所注射にはステロイドやヒアルロン酸ナトリウムが主に使用されます。 ステロイドは炎症と免疫システムを効果的に抑制します。

さらに、脳卒中患者の患肢における運動能力障害の臨床的特徴には、筋力低下、筋緊張の増加、拘縮、関節の不安定性、または運動制御の障害が含まれます。 上肢の運動能力の低下や痙縮は、機能的パフォーマンスや日常生活に悪影響を及ぼします。 脳卒中後の痙縮を伴う脳卒中患者には、ストレッチ、可動域訓練、鎮痙性副木、神経筋電気刺激、経口薬、ボツリヌス毒素の局所注射が推奨される。 一部の研究者は、キネシオテーピング（KT）と他の介入を組み合わせることで、筋機能を促進し、関節サポートと固有受容フィードバックを提供し、片麻痺のある脳卒中患者の痛みを軽減する可能性があることを発見しました。 そこで研究者らは、片麻痺肩痛のある脳卒中患者にステロイド注射を行って痛みを軽減し、リハビリテーションを受けながらKTを適用して、影響を受けた上肢の運動機能の回復と機能的パフォーマンスを促進する予定である。

この研究では、片麻痺肩痛のある脳卒中患者 50 名が募集され、無作為に実験群と対照群に分けられます。 実験群(n=25)では、患者はリハビリテーションと組み合わせたKTステロイド注射を受け、注射は介入期間全体で1回だけ行われます。 対照群では、患者はリハビリテーションを伴うKTを受けます。 どちらのグループでも、KT は 3 週間適用されます。 すべての参加者は、片麻痺肩の痛みの状態を調査するために介入前に肩の超音波検査評価を受け、介入前、介入の 3 週間後、介入の 3 週間後に身体検査、手の機能の評価を受けます。

この研究の目的は、片麻痺肩痛のある脳卒中患者において、肩の痛みを軽減し、上肢の機能的パフォーマンスと生活の質を改善するために、ソノガイド下肩ステロイド注射とキネシオテーピング応用を組み合わせて研究することです。