カテーテル挿入患者における再発性尿路感染症に対する 3 つの異なる抗生物質治療の比較

多剤耐性菌感染症は、人類が直面している深刻な課題です。 慢性的にカテーテルを挿入された患者における再発性尿路感染症 (UTI) は、その例の 1 つです。 尿路カテーテル法は、尿路のセルフクリーンメカニズムを損なうだけでなく、尿中病原体に細菌バイオフィルムを形成する理想的な表面を提供します。これは、in vivo および in vitro で抗生物質治療のみでは除去できないことが実証されています。 繰り返しの抗生物質治療は、尿のバイオフィルム感染を除去するのに役立ちませんでしたが、抗生物質耐性の誘導.

現在、尿道カテーテル患者の再発性尿路感染症に対する治療には、抗生物質治療と尿道カテーテルの交換が含まれます。 抗生物質治療は、浮遊性細菌を除去し、臨床症状を制御し、尿路の感染を局在化することを目的としています。これにより、カテーテルのバイオフィルム内の細菌を制限し、感染したカテーテルの交換に役立ちます。 現在、カテーテルキャリアのUTIに対する標準的な抗生物質治療は、ウェブサイト「https://pro.medicin.dk/」の抗生物質の使用に関するデンマークのガイドラインによると、敏感な抗生物質単独療法です. しかし、これらの種類の尿路感染症は通常バイオフィルム感染であり、特に尿路病原体は多剤耐性であることが非常に多い. したがって、一部の病院は、バイオフィルムの in vivo および in vitro 研究の結果によると、併用抗生物質治療を好みます。 現在、抗生物質の単剤療法と併用療法について常に議論があります。 研究者は、両方の治療法を観察および比較し、それぞれの長所と短所を明らかにしようとしています。これは、将来の臨床治療と抗生物質耐性の制御に役立ちます。 さらに、一部の患者は腎機能が低下しており、尿中の抗生物質濃度が大幅に低下しています。 このような状況では、膀胱抗生物質洗浄が役立つ場合があります。 この研究では、患者は無作為に3つのグループ（単剤療法、併用療法、膀胱洗浄）に分けられます。 治験責任医師は結果を評価し、臨床的証拠に基づいて患者に利益をもたらす可能性のあるより良い治療法を見つけます。