Sammenligning af tre forskellige antibiotikabehandlinger mod tilbagevendende urinvejsinfektioner hos kateteriserede patienter

Multiresistente bakterieinfektioner er alvorlige udfordringer, som mennesker står over for. Tilbagevendende urinvejsinfektioner (UVI) hos patienter, der er kronisk kateteriseret, er et af eksemplerne. Urinkateterisering forringer ikke kun urinvejens selvrensende mekanisme, men giver også urinpatogenerne en ideel overflade til at danne bakterielle biofilm, som er påvist in vivo og in vitro umulige at blive fjernet ved kun antibiotikabehandlinger. Gentagne antibiotikabehandlinger kunne ikke hjælpe med at fjerne urinbiofilminfektioner, men induktion af antibiotikaresistens.

I øjeblikket omfatter behandling mod tilbagevendende UVI hos urinkateteriserede patienter antibiotikabehandling og udskiftning af urinkateter. Antibiotisk behandling har til formål at fjerne de planktoniske bakterier, kontrollere kliniske symptomer og lokalisere infektionen i urinvejene, hvilket vil være med til at begrænse bakterierne i kateterbiofilmen og gavne udskiftningen af ​​det inficerede kateter. På nuværende tidspunkt er standard antibiotikabehandling mod UVI hos kateterbærere sensitiv antibiotika monoterapi efter de danske retningslinjer for brug af antibiotika på hjemmesiden "https://pro.medicin.dk/". Imidlertid er disse former for UTI'er normalt biofilminfektioner, især urinpatogenet er ganske ofte multiresistent. Derfor foretrækker nogle af hospitalerne kombinationsantibiotikabehandlinger ifølge resultaterne fra biofilm in vivo og in vitro forskning. Der er i øjeblikket altid argumenter vedrørende monoterapi og kombinationsantibiotikabehandlinger. Efterforskerne har til hensigt at observere og sammenligne begge behandlinger og forsøge at klarlægge deres respektive fordele og ulemper, hvilket vil gavne de kliniske behandlinger og kontrol med antibiotikaresistens i fremtiden. Derudover har nogle af patienterne dårlig nyrefunktion, hvilket reducerer antibiotikakoncentrationen i urinen markant. I en sådan situation kan blære-antibiotikaskylning hjælpe. I undersøgelsen vil patienterne blive tilfældigt opdelt i tre grupper (monoterapi, kombination og blæreskylning). Efterforskerne vil evaluere resultaterne og finde en bedre behandling baseret på de kliniske beviser, som kan gavne patienterne.