Sammenligning av tre forskjellige antibiotikabehandlinger mot tilbakevendende urinveisinfeksjoner hos kateteriserte pasienter

Multiresistente bakterieinfeksjoner er alvorlige utfordringer som mennesker står overfor. Tilbakevendende urinveisinfeksjoner (UTI) hos pasienter som er kronisk kateterisert er et av eksemplene. Urinkateterisering svekker ikke bare den selvrensende mekanismen i urinveiene, men gir også urinpatogenene en ideell overflate for å danne bakterielle biofilmer, som har vist seg in vivo og in vitro umulig å fjerne ved kun antibiotikabehandlinger. Gjentatte antibiotikabehandlinger kunne ikke bidra til å fjerne urinbiofilminfeksjoner, men induksjon av antibiotikaresistens.

For tiden inkluderer behandling mot tilbakevendende UVI hos urinkateteriserte pasienter antibiotikabehandling og erstatning av urinkateter. Antibiotisk behandling tar sikte på å fjerne planktonbakteriene, kontrollere kliniske symptomer og lokalisere infeksjonen i urinveiene, noe som vil bidra til å begrense bakteriene i kateterbiofilmen og gagne erstatningen av det infiserte kateteret. For tiden er standard antibiotikabehandling mot UVI hos kateterbærere sensitiv antibiotika monoterapi i henhold til de danske retningslinjene for bruk av antibiotika på nettstedet "https://pro.medicin.dk/". Imidlertid er denne typen UVI vanligvis biofilminfeksjoner, spesielt urinpatogenet er ganske ofte multiresistente. Derfor foretrekker noen av sykehusene kombinasjonsantibiotikabehandlinger i henhold til resultatene fra biofilm in vivo og in vitro forskning. Det er foreløpig alltid argumenter angående monoterapi og kombinasjonsantibiotikabehandlinger. Etterforskerne har til hensikt å observere og sammenligne begge behandlingene og forsøke å klargjøre deres respektive fordeler og ulemper, noe som vil være til nytte for den kliniske behandlingen og kontrollen av antibiotikaresistensen i fremtiden. I tillegg har noen av pasientene dårlig nyrefunksjon, noe som reduserer antibiotikakonsentrasjonen i urinen betydelig. I en slik situasjon kan blære-antibiotikaskylling hjelpe. I studien vil pasientene bli tilfeldig delt inn i tre grupper (monoterapi, kombinasjon og blæreskylling). Etterforskerne vil evaluere resultatene og finne en bedre behandling basert på klinisk bevis, noe som kan være til nytte for pasientene.