重度脳卒中患者における ROBERT-SAS の臨床的実現可能性
調査の概要
詳細な説明
理論的根拠: 脳卒中は、欧州連合における成人の身体障害の主な原因の 1 つです。 脳卒中生存者の約 80% が運動制御の障害を経験しており、その結果、バランスの維持や歩行などに問題が生じています。 赤字の程度や量は個人差があります。 下肢を訓練するための介入は、ほとんどの場合、歩行運動で構成されています。 しかし、急性期の患者や下肢機能に重度の障害がある患者は、多くの場合、歩くことができないか、独立して歩くことができません。 そのため、ロボット(ROBERT®)と機能的電気刺激(ES)の組み合わせが、早期リハビリテーションのためのトレーニング ツールを提供するために開発されています。 現在の研究では、ロボットと ES の組み合わせが臨床現場で評価されます。
目的: 現在の研究の主な目的は、患者とセラピストの視点を含め、急性脳卒中患者の臨床環境における ROBERT®-SAS トレーニングの実現可能性を評価することです。
研究デザイン: 現在の研究は観察研究です。
研究集団:現在の研究では、下肢に重度の影響を受けた10人の(亜)急性脳卒中患者が含まれます。 これらの 10 人のうち 5 人は、リハビリテーション センターに到着後、できるだけ早く含まれます。 到着/リハビリテーションの開始後 3 ~ 5 週間で、さらに 5 つが含まれます。
主な研究パラメーター/エンドポイント: 主な結果パラメーターは、患者とセラピストの両方からの SUS スコアです。
参加、利益、およびグループの関連性に関連する負担とリスクの性質と程度:現在の研究は、通常のリハビリ時間中の Roessingh リハビリテーション センターでのいくつかの測定セッションで構成されています。 ロボット ROBERT® は CE 認定を受けています。 ただし、ES とロボット サポートの両方を組み合わせた ROBERT®-SAS の組み合わせはそうではありませんが、以前のテストでは、このアプローチが可能であり、健康な人や脳卒中患者が耐えられることが示されています。 リスクは最小限と見なされます。侵襲的な手順がなく、参加者の要求に応じてトライアルセットの間に休息の余地があり、電気刺激中に許容レベルを超えたり痛みを与えたりしないように個々の刺激プロファイルを適用するためです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
Overijssel
-
Enschede、Overijssel、オランダ、7522AH
- Roessingh Research and Development
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 亜(急性)脳卒中(脳卒中後6か月未満)
- 18歳以上
- インフォームドコンセントを提供できる
- 虚血性または出血性脳卒中
- 片麻痺下肢
除外基準:
- 下肢の生前障害
- 簡単な指示に従うことができず、オランダ語を理解できない重度の認知障害。
- 片麻痺の脚の皮膚病変
- 進行性神経疾患(すなわち パーキンソン、認知症など)
- 治癒していない下肢骨折のような動員の禁忌
- ペースメーカーの使用
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:デバイスの実現可能性
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:初期トレーニンググループ
初期のグループは、リハビリセンターに提出された後、できるだけ早く電気刺激と組み合わせたロボットトレーニングを受けます。
患者の能力に応じて、週に 3 回の頻度で 3 ~ 5 週間実施します。
|
仰臥位での動きの積極的なトレーニング。
膝の伸展や足首の背屈などの動き。
|
|
アクティブコンパレータ:後期トレーニンググループ
後期トレーニンググループは、リハビリセンターに提出されてから3〜5週間後に、電気刺激と組み合わせたロボットトレーニングを受けます。
患者の能力に応じて、週に 3 回の頻度で 3 ~ 5 週間実施します。
|
仰臥位での動きの積極的なトレーニング。
膝の伸展や足首の背屈などの動き。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
システム ユーザビリティ スケール (SUS) スコア
時間枠:15分
|
患者とセラピストのシステム ユーザビリティ スケール。
5 点満点の 10 の質問。
合計スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコアが高いほど使いやすさが優れていることを示します
|
15分
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
筋電図検査 (EMG)
時間枠:30分
|
電気刺激で刺激される筋肉の表面筋電図で、ボルトで表されます。
|
30分
|
|
力
時間枠:30分
|
ロボットで測定された合成力 (kg で表される)
|
30分
|
|
周波数
時間枠:30分
|
ヘルツで表される刺激の設定として
|
30分
|
|
Assist-As-Needed (AAN) ステージ
時間枠:30分
|
AAN のさまざまな段階の軌道完了率。
(さまざまな種類の支援)。
介助なし、電気刺激介助、電気刺激とロボット介助の併用の3種類があります。
|
30分
|
|
Fugl-Meyer 評価 (FMA)
時間枠:10分
|
脚の機能を評価するための下肢モジュール。
スコアは 0 ~ 28 の範囲であり、スコアが高いほど脚の機能が高いことを示します。
|
10分
|
|
運動指数(MI)
時間枠:10分
|
下肢の部分で、脚の機能を評価します。
足首、膝、股関節をそれぞれ 0 ~ 33 の範囲で採点します。0 は既知の動き、33 は通常の動きです。
合計スコアは 0 ~ 99 の範囲です。 (3 つのジョイントの合計)
|
10分
|
|
機能的歩行カテゴリー (FAC)
時間枠:5分
|
歩行能力を評価するには、0 ~ 5 のスコアを付けます。5 はより良い歩行能力を示します。
|
5分
|
|
動きの種類
時間枠:30分
|
測定中にトレーニングされる動きのタイプ。
電気刺激による膝の伸展または足首の背屈が可能です。
|
30分
|
|
アンケートの経験
時間枠:15分
|
ROBERT での経験に関するすべての利害関係者への質問。
スコアはありませんが、質問レベルで解釈される未解決の問題。
|
15分
|
|
電気刺激のパルス幅
時間枠:30分
|
ミリ秒で表される刺激の設定として
|
30分
|
|
電気刺激の振幅
時間枠:30分
|
ミリアンペアで表される刺激の設定として
|
30分
|
|
繰り返しの量
時間枠:30分
|
特定の動きの 1 セット中の反復回数。
|
30分
|
|
抵抗レベル
時間枠:30分
|
トレーニング中の抵抗の量は、必要に応じてセット中に変更できます。
抵抗は 0 ~ 10 の間で変化し、10 が最も重いです。
|
30分
|
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
性別
時間枠:1分
|
性別は被験者の特徴として記録されます
|
1分
|
|
年
時間枠:1分
|
対象者の特徴として年齢が記載されます。
|
1分
|
|
脳卒中からの時間
時間枠:1分
|
時間 科学 脳卒中は月単位で被験者の特徴として記録されます
|
1分
|
|
重さ
時間枠:1分
|
体重は被験者の特徴として記録され、BMI 計算に使用されます。kg で記録されます。
|
1分
|
|
身長
時間枠:1分
|
身長は被験者の特徴として記録され、メートル単位で記録された BMI 計算に使用されます
|
1分
|
|
影響を受ける側
時間枠:1分
|
影響を受けた側が被験者の特徴として使用されます
|
1分
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Gerdienke Prange, PhD、Roessingh Research and Development
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。