Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kliniczna wykonalność ROBERT-SAS u poważnie upośledzonych pacjentów po udarze mózgu

15 września 2023 zaktualizowane przez: Roessingh Research and Development
Trening robotyczny może być wykorzystany do zapewnienia intensywnego treningu podczas (wczesnej fazy) rehabilitacji po udarze. Trening ROBERT®-SAS ma na celu stworzenie aktywnego i intensywnego narzędzia treningowego do rehabilitacji kończyn dolnych pacjentów po udarze mózgu. Obecnie zostało to przetestowane tylko w warunkach laboratoryjnych, które wykazały, że jest to wykonalne i można je wykonać, jednocześnie zapewniając komfort pacjentowi. Kolejnym krokiem będzie wdrożenie urządzenia w warunkach klinicznych. Dlatego obecne badanie ma na celu ocenę wykonalności treningu ROBERT®-SAS w warunkach klinicznych u pacjentów z ostrym udarem mózgu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Uzasadnienie: Udar mózgu jest jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności osób dorosłych w Unii Europejskiej. Około 80% osób, które przeżyły udar mózgu, doświadcza deficytów kontroli motorycznej, co skutkuje na przykład problemami z utrzymaniem równowagi i chodzeniem. Zakres i wielkość deficytów różni się w zależności od osoby. Interwencje mające na celu trening kończyny dolnej prawie zawsze składają się z ćwiczeń chodu. Jednak pacjenci w ostrej fazie lub z poważnie upośledzoną funkcją kończyn dolnych często nie są w stanie chodzić lub chodzić samodzielnie. Dlatego opracowywane jest połączenie robota (ROBERT®) i funkcjonalnej stymulacji elektrycznej (ES), aby zapewnić narzędzie szkoleniowe do wczesnej rehabilitacji. W bieżącym badaniu połączenie robota i ES zostanie ocenione w warunkach klinicznych.

Cel: Głównym celem obecnego badania jest ocena wykonalności treningu ROBERT®-SAS w warunkach klinicznych, u pacjentów z ostrym udarem, z uwzględnieniem perspektywy pacjenta i terapeuty.

Projekt badania: Obecne badanie jest badaniem obserwacyjnym.

Badana populacja: W bieżącym badaniu zostanie włączonych dziesięciu (poniżej) pacjentów z ostrym udarem, z poważnie zajętą ​​kończyną dolną. Pięciu z tej dziesiątki zostanie włączonych jak najszybciej po przybyciu do ośrodka rehabilitacyjnego. Kolejnych pięciu zostanie włączonych 3-5 tygodni po przyjeździe/rozpoczęciu rehabilitacji.

Główne parametry badania/punkty końcowe: Głównym parametrem wyniku jest wynik SUS uzyskany zarówno od pacjentów, jak i terapeutów.

Charakter i zakres obciążenia i ryzyka związanego z uczestnictwem, korzyściami i powiązaniami z grupą: Bieżące badanie składa się z kilku sesji pomiarowych w Centrum Rehabilitacji Roessingh, w normalnym czasie rehabilitacji. Robot ROBERT® posiada certyfikat CE. Jednak połączenie ROBERT®-SAS, łączące zarówno ES, jak i wsparcie robota, nie jest, chociaż wcześniejsze testy wykazały, że takie podejście jest możliwe i tolerowane przez osoby zdrowe i pacjentów po udarze mózgu. Ryzyko jest uważane za minimalne, ponieważ nie wymaga zabiegów inwazyjnych, z możliwością odpoczynku pomiędzy seriami próbnymi zgodnie z wymaganiami uczestnika oraz stosowaniem indywidualnych profili stymulacji, aby nie przekroczyć poziomów tolerancji lub nie wywołać bólu podczas elektrostymulacji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

9

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Overijssel
      • Enschede, Overijssel, Holandia, 7522AH
        • Roessingh Research and Development

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Udar pod(ostry) (< 6 miesięcy po udarze)
  • Powyżej 18 lat
  • Potrafi wyrazić świadomą zgodę
  • Udar niedokrwienny lub krwotoczny
  • Hemiparetic kończyny dolnej

Kryteria wyłączenia:

  • Przedchorobowa niepełnosprawność kończyny dolnej
  • Poważne upośledzenie funkcji poznawczych, niezdolność do wykonywania prostych instrukcji i niezdolność do rozumienia języka niderlandzkiego.
  • Zmiany skórne na kończynie połowiczej
  • Postępujące choroby neurologiczne (np. choroba Parkinsona, demencja itp.)
  • Przeciwwskazania do mobilizacji w postaci niezagojonego złamania kończyny dolnej
  • Korzystanie z rozrusznika serca

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Wykonalność urządzenia
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa wczesnego szkolenia
Wczesna grupa przejdzie szkolenie robotyczne połączone ze stymulacją elektryczną jak najszybciej po zgłoszeniu się do ośrodka rehabilitacyjnego. Z częstotliwością 3 razy w tygodniu przez 3-5 tygodni, w zależności od możliwości pacjentów.
Aktywny trening ruchów w pozycji leżącej. Ruchy takie jak wyprost kolana i zgięcie grzbietowe kostki.
Aktywny komparator: Późna grupa treningowa
Grupa późno trenująca przejdzie trening robotyczny połączony ze stymulacją elektryczną 3-5 tygodni po zgłoszeniu się do ośrodka rehabilitacyjnego. Z częstotliwością 3 razy w tygodniu przez 3-5 tygodni, w zależności od możliwości pacjentów.
Aktywny trening ruchów w pozycji leżącej. Ruchy takie jak wyprost kolana i zgięcie grzbietowe kostki.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik skali użyteczności systemu (SUS).
Ramy czasowe: 15 minut
Skala Użyteczności Systemu pacjentów i terapeutów. 10 pytań z 5-stopniową skalą odpowiedzi. Łączny wynik może wynosić od 0 do 100, gdzie wyższy wynik oznacza lepszą użyteczność
15 minut

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Elektromiografia (EMG)
Ramy czasowe: 30 minut
Powierzchniowy EMG mięśnia, który będzie stymulowany stymulacją elektryczną, wyrażony w woltach.
30 minut
Siła
Ramy czasowe: 30 minut
Wynikowa siła mierzona przy pomocy robota, wyrażona w kg
30 minut
Częstotliwość
Ramy czasowe: 30 minut
Jako ustawienie stymulacji wyrażonej w hercach
30 minut
Etapy pomocy w razie potrzeby (AAN).
Ramy czasowe: 30 minut
Wskaźnik ukończenia trajektorii dla różnych etapów AAN. (różne rodzaje pomocy). Istnieją trzy różne typy: brak wspomagania, wspomaganie stymulacji elektrycznej oraz połączenie stymulacji elektrycznej i wsparcia robota.
30 minut
Ocena Fugla-Meyera (FMA)
Ramy czasowe: 10 minut
Moduł kończyn dolnych, do oceny funkcji nóg. Wyniki mogą mieścić się w zakresie od 0 do 28, przy czym wyższy wynik wskazuje na wyższą funkcję nóg.
10 minut
Indeks motoryki (MI)
Ramy czasowe: 10 minut
Część kończyn dolnych, do oceny funkcji nóg. Punktacja za kostkę, kolano i biodro oddzielnie w przedziale od 0 do 33, gdzie zero oznacza znany ruch, a 33 to normalny ruch. Całkowity wynik może mieścić się w przedziale od 0 do 99. (sumowanie trzech stawów)
10 minut
Funkcjonalne kategorie chodzenia (FAC)
Ramy czasowe: 5 minut
Aby ocenić zdolność chodzenia, należy uzyskać wynik od 0 do 5, gdzie 5 oznacza lepszą zdolność chodzenia.
5 minut
Rodzaj ruchu
Ramy czasowe: 30 minut
Rodzaj ruchu, który będzie trenowany podczas pomiarów. Może to być wyprost kolana lub zgięcie grzbietowe kostki ze stymulacją elektryczną.
30 minut
Kwestionariusz Doświadczenie
Ramy czasowe: 15 minut
Pytania dotyczące ich doświadczeń z ROBERT dla wszystkich interesariuszy. Pytania otwarte, które nie będą punktowane, ale będą interpretowane na poziomie pytania.
15 minut
Szerokość impulsu stymulacji elektrycznej
Ramy czasowe: 30 minut
Jako ustawienie stymulacji wyrażone w milisekundach
30 minut
Amplituda stymulacji elektrycznej
Ramy czasowe: 30 minut
Jako ustawienie stymulacji wyrażone w miliamperach
30 minut
Ilość powtórzeń
Ramy czasowe: 30 minut
Liczba powtórzeń podczas jednej serii określonego ruchu.
30 minut
Poziom oporu
Ramy czasowe: 30 minut
Wielkość oporu podczas treningu, w razie potrzeby można zmienić w trakcie serii. Opór może wahać się od 0 do 10, gdzie 10 jest najcięższe.
30 minut

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Płeć
Ramy czasowe: 1 minuta
płeć zostanie odnotowana jako cecha podmiotu
1 minuta
Wiek
Ramy czasowe: 1 minuta
Wiek zostanie odnotowany jako cecha podmiotu w latach
1 minuta
Czas od udaru
Ramy czasowe: 1 minuta
czas udar naukowy zostanie odnotowany jako cecha podmiotu za kilka miesięcy
1 minuta
Waga
Ramy czasowe: 1 minuta
Waga zostanie odnotowana jako cecha podmiotu i wykorzystana do obliczenia BMI, zanotowana w kg
1 minuta
Wysokość
Ramy czasowe: 1 minuta
Wzrost zostanie odnotowany jako cecha podmiotu i wykorzystany do obliczenia BMI, zanotowany w metrach
1 minuta
Dotknięta strona
Ramy czasowe: 1 minuta
Dotknięta strona zostanie wykorzystana jako charakterystyka podmiotu
1 minuta

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Gerdienke Prange, PhD, Roessingh Research and Development

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

11 lipca 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

24 sierpnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

24 sierpnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 czerwca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 czerwca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

16 czerwca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 września 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 września 2023

Ostatnia weryfikacja

1 września 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj