全身麻酔のバイノーラル音響効果 (BS)
全身麻酔の導入に必要なプロポフォール投与量に対する術前バイノーラル サウンドの影響: 無作為化プラセボ対照試験
手術室に入る 30 分前に不安スコアを視覚的アナログ スケール (VAS) スコアで評価し、バイノーラル ビートを送信できるステレオ ヘッドフォンを装着します。 コンピュータで生成された割り当て表に従って、被験者は実験群と対照群に分けられます。
実験群にはバイノーラルビートを 20 分間適用し、対照群には無音状態を 20 分間適用します。 手術室に入ると、心電図、パルスオキシメトリー、無侵襲血圧計、麻酔深度センサーが装着されます。 麻酔の導入前に、VAS で不安スコアを再度評価します。
麻酔導入のために、プロポフォールを 10 mg の割合で 15 秒ごとに 5 秒間投与します。 声に対する反応 (「目を開けてください」) がなくなり、被験者のまつ毛反射が消失し、PSI が 50 未満になるまで、投与されたプロポフォールの量を評価します。 3 つの評価 (声に対する無反応、まつげ反射の喪失、患者の満足度指数 (PSI) ≤ 50) がすべて陽性になったら、プロポフォールの注射を中止します。
調査の概要
詳細な説明
手術室に入る 30 分前に VAS スコアー(0-100mm、目盛りなしの定規)で不安を評価し、バイノーラル ビートを送信できるステレオ ヘッドフォンを装着します。 実験とは関係のない第三者がランダム化表を見て、実験群にはバイノーラル音声を、対照群には無音状態(無音音声ファイル)を20分以上適用します。
サウンドジェネレーターは、搬送用ベッドに吊るされたスマートフォンデバイスです。 音量は60dB相当のレベルに設定されています。
手術室に入った後、心電図、パルスオキシメトリー、非侵襲的血圧モニター、および sedline を取り付けて、バイタル サインと麻酔深度 (PSI) の監視を開始します。 静脈カニューレの最も近位の部分で 3 ウェイを接続して準備します。 音量を 0 に変更した後、ヘッドフォンを外し、VAS を使用して不安スコアを評価します。
酸素8L/分の前酸素化で十分であり、プロポフォール注射による静脈痛を軽減するために、1%リドカイン50mgを前投与する。 麻酔導入のために、プロポフォール 10mg を 15 秒ごとに 5 秒間投与します。 声 (「目を開けてください」) に対する反応がなくなり、患者のまつ毛反射が消失し、PSI が 50 未満になるまで、投与されたプロポフォールの量と時間を評価します。 プロポフォールは、3 つの評価 (声に反応しない、まつ毛反射の消失、PSI ≤ 50) がすべて陽性になるまで投与されます。 その後、プロポフォールは投与されません。 麻酔導入中、Psi が 25 ~ 50 になるように吸入麻酔薬の濃度を調整し、麻酔プロセスは両方のグループで同じです。
血圧、脈拍、および Psi を継続的に監視し、気管挿管、バイタル サイン、および Psi の直後に吸入麻酔薬の MAC 値を記録します。
EEG の生データは Sedline センサーを介して保存され、さらに分析および評価されます。 主要評価項目は、声(「目を開けて」)に対する反応がなくなるまで投与されるプロポフォールの用量です。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Jeong-Hwa Seo, MD.,PhD.
- 電話番号:+82-10-55020551
- メール:eongpa@empas.com
研究場所
-
-
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Seoul、大韓民国
- 募集
- Seoul National University Hospital
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コンタクト:
- Jeong-Hwa Seo, MD, Ph D
- 電話番号:82-2-2072-0641
- メール:eongpa@empas.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 全身麻酔が必要な20~50歳の成人患者
- 治験への参加について書面による同意が得られ、本治験の手順を理解し、問診票に適切に記入できる患者
- ASA身体状態分類1~2の患者
- 体重が50kgから80kgまでの患者
除外基準:
- 難聴または補聴器を使用している患者
- 1週間以内に麻薬性鎮痛薬または鎮静薬を投与された患者
- アルコールまたは薬物依存症の患者
- プロポフォールに対する薬物過敏症の患者
- 不整脈、心血管疾患、心機能低下の患者
- 肝不全患者
- 研究者の意見により、本治験に不適当と判断された患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:コントロール
手術室到着の20分前から少なくとも20分間は無音状態(無音で作成されたwaveファイル)となります。
音源はスマートフォン端末で、音量を設定(実験グループでは60dBに相当する音量)し、搬送用ベッドに吊り下げます。
手術室に到着したら、麻酔前に音量を 0 に調整します。
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無音で作成したウェーブファイルを適用します。
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実験的:バイノーラルビート
実験群では、手術室到着の20分前から20分間、2Hzの差のビートによって生成されたバイノーラル音を適用した。
音源はスマートフォン端末で、60dB相当の音量に設定し、搬送用ベッドに吊り下げます。
手術室に到着したら、麻酔前に音量を 0 に調整します。
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異なる周波数が両方の耳に送信され、うなりが発生します。
ビートによって生成される低周波音は、脳波同調を誘発します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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プロポフォールの用量
時間枠:声(「目を開けて」)への反応がなくなるまで(最大5分)
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声に反応するまでに投与されたプロポフォールの量(「目を開けて」)
不在になる
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声(「目を開けて」)への反応がなくなるまで(最大5分)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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プロポフォールの用量
時間枠:まつ毛反射がなくなるまで(最長5分)
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まつげ反射がなくなるまでプロポフォールを投与
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まつ毛反射がなくなるまで(最長5分)
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プロポフォールの用量
時間枠:PSI が 50 を下回るまで (最大 5 分)
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PSIが50を下回るまでプロポフォールを投与
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PSI が 50 を下回るまで (最大 5 分)
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不安
時間枠:手術室入室20分前
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手術室入室20分前にVASスコア(目盛りなしの0-100mm定規)で不安を評価
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手術室入室20分前
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不安
時間枠:麻酔導入直前
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麻酔導入直前にVASスコア(目盛りなしの0-100mm定規)で不安を評価
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麻酔導入直前
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脳波
時間枠:手術室入室から麻酔導入完了まで(最長30分)
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Sedline デバイスで収集される脳波 (生データ)
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手術室入室から麻酔導入完了まで(最長30分)
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Jeong-Hwa Seo, MD.,PhD.、Seoul National University Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Padmanabhan R, Hildreth AJ, Laws D. A prospective, randomised, controlled study examining binaural beat audio and pre-operative anxiety in patients undergoing general anaesthesia for day case surgery. Anaesthesia. 2005 Sep;60(9):874-7. doi: 10.1111/j.1365-2044.2005.04287.x.
- Facco E, Stellini E, Bacci C, Manani G, Pavan C, Cavallin F, Zanette G. Validation of visual analogue scale for anxiety (VAS-A) in preanesthesia evaluation. Minerva Anestesiol. 2013 Dec;79(12):1389-95. Epub 2013 Jul 9.
- Schmid W, Marhofer P, Opfermann P, Zadrazil M, Kimberger O, Triffterer L, Marhofer D, Klug W. Brainwave entrainment to minimise sedative drug doses in paediatric surgery: a randomised controlled trial. Br J Anaesth. 2020 Sep;125(3):330-335. doi: 10.1016/j.bja.2020.05.050. Epub 2020 Jul 8.
- Turkistani A, Abdullah KM, Al-Shaer AA, Mazen KF, Alkatheri K. Melatonin premedication and the induction dose of propofol. Eur J Anaesthesiol. 2007 May;24(5):399-402. doi: 10.1017/S0265021506001505. Epub 2006 Nov 10.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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