経頭蓋電気刺激による双極性躁病の因果病変ネットワーク誘導治療

躁病は、多幸感、妄想、過活動の期間を含む双極性障害の中核症状です。 躁病は、複数の内科的および精神医学的疾患で発生し、既存の治療法では難治性になる可能性があります。 躁病を呈する精神医学的に健康な個人の脳病変マッピングを使用した最近の2つの研究では、眼窩前頭皮質（OFC）、背外側前頭前皮質（DLPFC）、および下側頭回（ITG）を含む脳内の原因となる場所が特定され、それらが新たな発症に関連していたマニアの症状。 さらに、これらの特定された脳領域は、扁桃体と腹外側前頭前皮質の間のネットワーク通信の特定の混乱を伴う双極性躁病にも関与しています。 OFC は、躁病の主要な行動要素である抑制制御、危険を冒す行動、および報酬に関連する脳構造であるため、特に興味深いものです。 したがって、OFC と躁病の症状、抑制制御、危険を冒す行動および報酬との関連は、非侵襲的な脳刺激を使用してこの領域を標的にできることを示唆しています。 いくつかの研究が躁病の DLPFC を非侵襲的に標的にしていますが、双極性障害において経頭蓋直流刺激 (tDCS) または交流 (tACS) のいずれかで OFC を非侵襲的に刺激し、躁病、抑制性に対するその効果を調べた研究はこれまでありませんでした。コントロール、またはリスクを取る行動。 しかし、健康なボランティアを対象とした研究では、OFC に対する陰極刺激が抑制制御を強化し、危険を冒す行動を減少させることが示されました。 最近の研究では、報酬ネットワークの個人固有のベータ-ガンマ周波数に合わせてパーソナライズされた tACS を使用して OFC をターゲットにすると、個人が報酬に基づく選択行動と学習の迅速で可逆的な周波数固有の変調を示すことが示されました。 ここでは、非侵襲的な脳刺激が最適にターゲティングされ、OFC に対する個人のベータ-ガンマ周波数にパーソナライズされた場合、tDCS または偽のターゲティングと比較して感情認知処理と躁病の症状を改善できるかどうかという問題に答えることを目指しています。 この研究から得られた知識は、臨床反応のマーカーを提供し、双極性障害患者の個別化された治療を可能にします。