妊娠研究のステップの増加 (INSPiRE)

妊娠中の身体活動は母親と赤ちゃんにとって安全であり、多くの健康上の利点があります。しかし、推奨される身体活動ガイドラインを満たしている妊婦は 25% 未満です。 研究チームのデータはまた、身体活動レベルとは無関係に、妊娠期間中の座りっぱなしの行動が多いと、妊娠高血圧症候群やその他の有害な妊娠転帰のリスク増加と関連していることを示している。 妊娠中の座りっぱなしの時間の短縮を同時に促進しながら、身体活動への参加を奨励する必要があることは明らかです。

このパイロット研究では、活動性が不十分な女性（つまり、女性）を対象に、毎日の身体活動レベルを高め、妊娠中の座りっぱなしの行動を減らすための遠隔介入の実現可能性、受容性、有効性をテストします。 中程度の強度の活動を週 150 分未満および/または 1 日あたり 7,000 歩未満を報告している）。 私たちは、集中介入段階（第 2 学期、約 14 週間）の過程で、参加者は 1 日の歩数を増やし、総座位時間を減らすだろうと仮説を立てました。 さらに、参加者は、集中介入期の終了からフォローアップ期（妊娠第 3 期、約 14 週間）まで、1 日の歩数と総座位時間の変化を維持または最小限に抑えるだろうと仮説を立てました。

介入の概要: 参加者は、遠隔医療プラットフォームを使用してヘルスコーチと 12 回連絡を取り、継続的なサポートを提供し、Fitbit モニターから取得したリアルタイム データに基づいて身体活動や座りっぱなしの行動の目標について話し合います。 介入の連絡は、最初の 1 か月間は毎週、2 ～ 4 か月間は隔月、出産までは毎月となります。 また、参加者は、コーチング セッションで議論された内容を強化するために、各介入連絡の間に 1 つのテキスト メッセージを受け取ります。 身体活動と座りっぱなしの時間は、ベースライン時と集中介入段階（第 2 学期、約 14 週間）の終了時の 7 日間、activPAL デバイスを使用して客観的に評価されます。

具体的な目的:

目的 1: 妊娠中の身体活動レベルを高め、座りっぱなしの行動を減らすように設計された遠隔からの介入の実現可能性をテストすること。 実現可能性は以下によって定義されます: (1) スクリーニングフォームに記入した対象となる女性の少なくとも 50% の募集と登録、(2) ベースラインから分娩まで 85% 以上の参加者の維持、(3) 参加者が 75% 出席した場合の遵守平均で 1 回以上の健康コーチング セッションに参加し、ベースラインから介入終了までの少なくとも 75% の日に Fitbit デバイスを装着して同期しました。

目的 2: 妊娠中の身体活動レベルを高め、座りっぱなしの行動を減らすように設計された遠隔からの介入の受け入れ可能性をテストする。 受け入れ可能性は、参加者の少なくとも 75% がプログラム全体に満足または非常に満足していることを示していると定義されます。

目的 3: 妊娠中の身体活動レベルを高め、座りっぱなしの行動を減らすように設計された遠隔介入の予備的な有効性をテストすること。 有効性は、対応のある t 検定を使用して、activPAL で測定された身体活動 (歩数/日、足踏み分/日、立位分/日) および座りっぱなしの行動 (座りっぱなしの分/日、合計および 30 回および 60 回の試合で) の変化を評価することによって判定されます。ベースラインから第 2 学期の終わりまで (集中介入段階)。 この介入は、特に、登録から妊娠第 2 学期の終わり (集中介入段階) まで、身体活動レベルを高め、座りっぱなしの行動を減らすことを目的としており、その後、参加者が妊娠第 3 学期まで自分の快適レベルに基づいて活動レベルを維持することを奨励します (以下を参照)。 -アップフェーズ)。