思春期の外科手術の経験: 混合方法の分析

提案された研究は、思春期の若者の術後の痛みと回復の経験を特徴付けます。 調査員は、混合方法の設計を使用して、フィラデルフィア小児病院 (CHOP) で手術を受けている最大 500 人の青少年の多様なコホートを 6 か月にわたって追跡し、回復の軌跡を体系的に特徴付けます。 主な目的は、手術後の最初の 6 か月間における青少年の長期的な痛みの軌跡との関連で、新たな慢性痛の発生を特徴付け、術後の痛みと痛みの治療の意味を定量化することです。 二次的な目的は、手術後のオピオイド使用の長期化に関連する要因を同業者と比較して決定し（中止までの日数で測定）、同業者と比較して手術からの回復の遅延に関連する要因を特徴付けることです。 患者健康アンケート-9（PHQ-9）および全般性不安障害-7（GAD-7）調査を使用した不安およびうつ病のスクリーニングを含むベースライン調査は、同意後および手術前に収集されます。その後の術後調査は、1 週間と 2 週間、1 か月、その後毎月 6 か月まで、合計 8 回の調査で収集されます。 PHQ-9 と GAD-7 も 1 か月目、3 か月目、5 か月目に投与されます。 患者のサブグループは、手術の1か月後と3か月後（+/- 14日）に定性的なインタビューを完了するよう招待されます。 青少年は、1 か月のインタビューに参加しなかった場合、3 か月のインタビューに参加できます。 チームは、第 1、2、3 週の調査で同様の処置を受けている仲間と比較して、より高い疼痛スコアを報告する青年と、予想どおりに回復している青年のサンプルを選択します。 インタビューは、個人識別子として患者の研究識別 (ID) のみを含む、REDCap に入力された文字起こしと文字起こしを使用して、電話または CHOP 承認のビデオ会議プラットフォームを介して行われます。 一部の青少年は、1 か月の調査への参加を辞退することが予想されます。 3 か月目の調査を提出する際に招待状を受け取る意思があることを示さない限り、3 か月間の調査に参加するように求められることはありません。 また、個人が 3 か月の調査への参加を拒否する可能性があることも予想され、調査員は、各間隔で約 25 のインタビューを完了するように追加の招待を延長する予定です。