Nuorten leikkauskokemus: sekamenetelmien analyysi

Ehdotettu tutkimus kuvaa nuoren postoperatiivista kipua ja toipumiskokemusta. Käyttäen sekamenetelmien suunnittelua, tutkijat seuraavat erilaista jopa 500 nuorten kohorttia, jotka joutuvat leikkaukseen Philadelphian lastensairaalassa (CHOP) kuuden kuukauden ajan. Ensisijainen tavoite on karakterisoida uuden kroonisen kivun kehittymistä nuorten pitkittäissuuntaisten kipuratojen yhteydessä ensimmäisten 6 kuukauden aikana leikkauksen jälkeen ja kvantifioida leikkauksen jälkeisen kivun ja kivun hoidon vaikutukset. Toissijaisena tavoitteena on määrittää tekijät, jotka liittyvät pitkittyneeseen opioidien käyttöön leikkauksen jälkeen verrattuna ikätovereihin (mitattu päivinä leikkauksen lopettamiseen) ja karakterisoida tekijöitä, jotka liittyvät viivästyneeseen leikkauksesta toipumiseen verrattuna ikätovereihin. Perustasotutkimus, mukaan lukien ahdistuneisuus- ja masennusseulonta, jossa käytetään Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) ja General Anxiety Disorder-7 (GAD-7) -tutkimuksia, kerätään suostumuksen jälkeen ja ennen leikkausta. seuraavat leikkauksen jälkeiset tutkimukset kerätään yhden ja kahden viikon välein, yhden kuukauden välein, sitten kuukausittain 6 kuukauteen asti, yhteensä 8 tutkimusta. PHQ-9 ja GAD-7 annetaan myös kuukausina 1, 3 ja 5. Potilaiden alaryhmä kutsutaan suorittamaan laadullinen haastattelu kuukauden ja kolmen kuukauden kuluttua leikkauksesta (+/- 14 päivää). Nuoret voivat osallistua 3 kuukauden haastatteluun, jos he eivät osallistuneet 1 kuukauden haastatteluun. Ryhmä valitsee nuoria, jotka raportoivat korkeammat kipupisteet verrattuna ikätovereihin, jotka käyvät läpi samanlaisia ​​toimenpiteitä viikkojen 1, 2 ja 3 kuukauden tutkimuksissa, ja otoksen nuorista, jotka toipuvat odotetusti. Haastattelut suoritetaan puhelimitse tai CHOP:n hyväksymän videoneuvottelualustan kautta REDCapiin syötetyillä transkriptioilla ja transkriptioilla, jotka sisältävät vain potilaan tutkimustunnisteen (ID) henkilökohtaisena tunnisteena. On odotettavissa, että jotkut nuoret kieltäytyvät osallistumasta kuukauden mittaiseen kyselyyn; Heitä ei lähestytä osallistumaan kolmen kuukauden kyselyyn, elleivät he osoita haluavansa vastaanottaa kutsun lähettäessään 3. kuukauden kyselyn. On myös odotettavissa, että henkilöt saattavat kieltäytyä osallistumasta kolmen kuukauden mittaiseen kyselyyn, ja tutkijat aikovat jatkaa lisäkutsuja suorittaakseen noin 25 haastattelua kullakin aikavälillä.