直腸がんにおけるリンパ節転移予測因子 (LN-MASTER)

この研究では、中国医学アカデミーおよび北京連合医科大学がん病院（開発セット）、長海病院、海軍医科大学（外部検証セット 1）、およびハルビン医科大学第二付属病院（外部検証セット）から参加者を募集しました。検証セット 2)、2016 年 1 月 1 日から 2020 年 12 月 31 日まで。 対象基準に従って、(a) 米国癌合同委員会 (AJCC) ステージ I ～ III の直腸癌に属し、(b) 根治手術を受けた参加者が募集されました。 対照的に、除外基準は次のとおりでした: (a) 他の悪性腫瘍、(b) 内視鏡的粘膜下層剥離術 (ESD) による治療を受けた、(c) 転移性病変、(d) リンパ節郭清を受けていない、(e) リンパ節郭清を行っていないリンパ節の状態を評価し、(f) 術前補助療法を受けた。 リンパ節転移 (LNM) の状態は、手術標本の病理学的診断に基づいて決定されました。

臨床病理学的特徴には、性別、年齢、肥満指数 (BMI)、併存疾患、腫瘍の下端から肛門までの距離、癌胎児性抗原 (CEA) レベル、炭水化物抗原 19-9 (CA19-9) レベル、腫瘍サイズ、腫瘍分化の程度、腫瘍の組織学、血管またはリンパ管浸潤、AJCC T 期、LNM の臨床診断、および LNM の病理学的診断。 このうち、各参加者の性別、年齢、BMI、糖尿病、高血圧、高脂血症、その他の慢性全身疾患などの併存疾患は、電子病院情報システムから抽出されました。 術前の CEA および CA19-9 レベルは、直腸癌の診断時の血液検査から得られました。 内視鏡検査と内視鏡生検の結果に基づいて、腫瘍の下端から肛門までの距離、分化度、腫瘍の組織型を記録しました。 LNM の腫瘍直径と臨床診断は、術前の骨盤 MRI または CT を使用して定義されました。 血管浸潤、リンパ管浸潤、LNMの診断は術後の病理診断に基づいて行われた。