En lymfeknutemetastaseprediktor (LN-MASTER) ved rektalkreft

I denne studien ble deltakerne rekruttert fra Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences og Peking Union Medical College (utviklingssett), Changhai Hospital, Naval Medical University (ekstern valideringssett 1) ​​og det andre tilknyttede sykehuset ved Harbin Medical University (eksternt valideringssett 2), mellom 1. januar 2016 og 31. desember 2020. I henhold til inklusjonskriteriene ble deltakere som (a) var i American Joint Committee on Cancer (AJCC) stadier I-III endetarmskreft og (b) gjennomgikk radikal kirurgi rekruttert. I motsetning til dette var eksklusjonskriteriene som følger: (a) andre maligniteter, (b) fikk behandling med endoskopisk submukosal disseksjon (ESD), (c) metastatiske lesjoner, (d) gjennomgikk ikke lymfeknutedisseksjon, (e) hadde utilgjengelig vurdert lymfeknutestatus, og (f) fikk neoadjuvant terapi. Status for lymfeknutemetastase (LNM) ble bestemt basert på den patologiske diagnosen til de kirurgiske prøvene.

Klinisk patologiske trekk inkluderer kjønn, alder, kroppsmasseindeks (BMI), komorbiditet, avstand fra nedre kant av svulsten til anus, nivåer av karsinoembryonalt antigen (CEA), nivåer av karbohydratantigen 19-9 (CA19-9), tumorstørrelse, grad av tumordifferensiering, tumorhistologi, vaskulær eller lymfatisk karinvasjon, AJCC T-stadium, klinisk diagnose av LNM og patologisk diagnose av LNM. Blant disse ble kjønn, alder, BMI og komorbiditeter for hver deltaker, slik som diabetes, hypertensjon, hyperlipidemi og andre kroniske systemiske sykdommer, hentet fra det elektroniske sykehusinformasjonssystemet. Preoperative CEA- og CA19-9-nivåer ble oppnådd fra hematologiske undersøkelser på tidspunktet for endetarmskreftdiagnose. Avstanden fra nedre kant av svulsten til anus, differensieringsgrad og tumorhistologi ble registrert basert på resultatene av endoskopi og endoskopiske biopsier. Tumordiameteren og klinisk diagnose av LNM ble definert ved bruk av preoperativ bekken MR eller CT. Diagnosen vaskulær invasjon, lymfatisk karinvasjon og LNM var basert på postoperativ patologisk diagnose.