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皮膚神経鞘腫(NF2)におけるドキシサイクリン

2025年12月1日 更新者:D. Bradley Welling, MD, PhD、Massachusetts Eye and Ear Infirmary

神経線維腫症2型における皮膚神経鞘腫のドキシサイクリン注射

この調査研究では、研究者は、皮膚神経鞘腫の代替の局所治療についてさらに学びたいと考えています. 具体的には、局所ドキシサイクリン腫瘍内注射は、NF2関連の皮膚神経鞘腫の潜在的な治療法として実施され、成功した場合、最終的にはそのような皮膚腫瘍の標準的な外科的切除に関連するリスクとコストを削減します.

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

研究デザイン: 介入臨床試験、単群、非盲検

推定登録数:NF2関連の皮膚または皮下神経鞘腫を有する最大19人の参加者

目的: ドキシサイクリン水和物を腫瘍に直接注射した後の末梢神経鞘腫のサイズの変化を示すこと。

最大直径が0.5cmから4cmの19の神経線維腫症2型関連の末梢皮膚または皮下神経鞘腫が臨床的に診断され、位置を記録するために写真が撮られ、0.1mlから4mlの10mg / mlドキシサイクリンヒクレートが注射されます(Fresenius Kabi、マサチューセッツ州カントン)。 患者あたり最大 3 つの腫瘍が注射されます。 投与量は腫瘍の大きさに基づいて計算され、腫瘍の推定体積または最大4mlを超えないようにします。 腫瘍体積は、最大腫瘍直径 (D) の電子ノギス測定によって推定されます。 (V=4/3piR3、ここで R は半径 (R=D/2) はミリメートル単位で測定され、投与量は Vmm3/1000 = ミリリットル単位の注入量で計算されます)。 繰り返し測定は、6か月および1年のフォローアップ(+/- 1か月)で行われ、電子ノギスと写真で記録されます。 1% リドカインの注射は、注射の痛みを軽減するためにドキシサイクリンを投与することがあります。

結果:主要な結果は、25%の変化によって定義されたベースラインと比較して、6か月および1年で測定された腫瘍の最大直径の縦方向の変化です。 副次的評価項目には、感覚異常、痛み、皮膚の損傷または変色に関する患者の報告が含まれます。 探索的エンドポイントは、最大直径の合計の変化です。

研究の種類

介入

入学 (推定)

19

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02214
        • Massachusetts Eye and Ear

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

4年歳以上 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 患者は、国立衛生研究所 (NIH) 基準またはマンチェスター基準を満たすか、NF2 遺伝子の原因となる変異を検出することにより、神経線維腫症 2 の確定診断を受けている必要があります。

    NIH 基準には、以下の存在が含まれます。

    • 両側前庭神経鞘腫、OR
    • -NF2およびいずれかの片側性第8神経塊またはいずれかの第一度近親者
    • 次のうちの 2 つ: 神経線維腫、髄膜腫、神経膠腫、神経鞘腫、若年性後嚢下水晶体混濁。

    マンチェスターの基準には、以下の存在が含まれます。

    • 両側性前庭神経鞘腫、または NF2 およびいずれか一方の第 8 神経腫瘤を有する第一度近親者 または - 次のうちの 2 つ: 神経線維腫、髄膜腫、神経膠腫、神経鞘腫、若年性後嚢下水晶体混濁または
    • 片側性前庭神経鞘腫および以下のいずれか 2 つ: 神経線維腫、髄膜腫、神経膠腫、神経鞘腫、若年性後嚢下水晶体混濁、または
    • 多発性髄膜腫(2つ以上)かつ片側前庭神経鞘腫または
    • 神経鞘腫、神経膠腫、神経線維腫、白内障のいずれか 2 つ。
  2. -患者は、以下の性質を持つ少なくとも1つの皮膚/皮下神経鞘腫として定義される測定可能な疾患を持っている必要があります。

    • 電子ノギスで正確に測定できる最大腫瘍径 > 0.5 cm~< 4.0 cm
    • 被験者あたり最大 3 つの腫瘍を注射できます
    • 顔にはありません
  3. -治療1日目の年齢が8歳以上。
  4. 1年以上の平均余命
  5. Lansky/Karnofskyパフォーマンスステータス≧60
  6. -以前の化学療法、生物学的修飾物質、または放射線療法の急性毒性効果から完全に回復
  7. -神経学的欠損は、1週間以上安定している必要があります
  8. -患者または親/法定後見人は、署名されたインフォームドコンセントと同意を提供できる必要があります(未成年者に該当する場合)

除外基準:

  1. ドキシサイクリンまたはテトラサイクリンに対するアレルギー
  2. 顔面または主要な運動神経にある腫瘍
  3. -現在抗がん剤治療を受けている患者、または治験薬(化学療法および分子標的薬を含む)の開始から4週間以内に抗がん剤治療を受けた患者。これらは治験薬を妨害する可能性があります
  4. -登録前1年以内の研究標的腫瘍への放射線療法、または登録前4週間以内の放射線療法、これらは研究薬への反応を評価する私たちの能力を妨げる可能性があるため
  5. -治験薬を妨害する可能性があるため、過去4週間以内の治験薬による前治療
  6. -脳または脊髄腫瘍の症状を制御するためにグルココルチコイドを必要とする患者を含む、不安定または急速に進行する疾患。これは、研究要件に準拠できないリスクが高いことを表すためです。
  7. -重度および/または管理されていない病状、または研究への参加に影響を与える可能性のあるその他の状態がある患者。

    • ニューヨーク心臓協会のクラスIIIまたはIVの症候性うっ血性心不全
    • -不安定狭心症、症候性うっ血性心不全、治験薬の開始から6か月以内の心筋梗塞、重篤な制御不能な不整脈またはその他の臨床的に重要な心疾患
    • スパイロメトリーおよび DLCO が通常の予測値の 50% である、および/または室内空気での安静時の O2 飽和度が 90% 以下であると定義される重度の肺機能障害
    • 活動性(急性または慢性)または制御不能な重度の感染症 肝硬変または重度の肝障害(Child-Pugug クラス C)などの肝疾患
  8. 妊娠中または授乳中の女性患者、または効果的な避妊法を使用していない生殖能力のある成人。 適切な避妊法 (経口避妊薬、避妊用インプラント、膣リング、または子宮内避妊具 (IUD)) は、注射時に使用する必要がありますが、観察の最初の月を過ぎて実行する必要はありません。
  9. -研究評価を危険にさらすフォローアップの重大な違反の履歴。
  10. -研究プロトコルを遵守したくない、または遵守できない患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:シングルアームオープンラベル
オープンラベル
0.1mlから4mlの10mg/mlドキシサイクリンヒクレートの注射は、患者1人当たり最大3個の腫瘍に投与される。 投与量は腫瘍の大きさに基づいて計算され、腫瘍の推定体積または最大4mlを超えないようにします。 1% リドカインの注射は、注射の痛みを軽減するためにドキシサイクリンを投与することがあります。
他の名前:
  • ドキシサイクリン水和物

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腫瘍の最大径
時間枠:6ヶ月、1年
腫瘍の最大径の縦方向の変化
6ヶ月、1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:D. Bradley Welling, MD, PhD、Massachusetts Eye and Ear Infirmary

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年9月19日

一次修了 (推定)

2026年9月1日

研究の完了 (推定)

2026年12月1日

試験登録日

最初に提出

2022年8月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年8月26日

最初の投稿 (実際)

2022年8月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年12月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月1日

最終確認日

2025年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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