피부 신경초종(NF2)의 독시사이클린
제2형 신경섬유종증에서 피부 신경초종의 독시사이클린 주사
연구 개요
상세 설명
연구 설계: 중재적 임상 시험, 단일군, 공개 라벨
예상 등록: NF2 관련 피부 또는 피하 신경초종이 있는 참가자 최대 19명
목표: 독시사이클린 하이드클레이트를 종양에 직접 주사한 후 말초 신경초종 크기의 변화를 입증하기 위함입니다.
19개의 신경섬유종증 유형 2 관련 말초 피부 또는 피하 신경초종(최대 직경 0.5cm ~ 4cm 사이)을 임상적으로 진단하고, 위치 기록을 위해 사진을 찍고, 0.1ml ~ 4ml의 10mg/ml doxycycline hyclate(Fresenius Kabi, 캔턴, 메사추세츠). 환자당 최대 3개의 종양이 주입됩니다. 투여되는 용량은 종양의 예상 부피 또는 최대 4ml를 초과하지 않도록 종양 크기에 따라 계산됩니다. 종양 부피는 최대 종양 직경(D)의 전자 캘리퍼 측정으로 추정됩니다. (V=4/3piR3 여기서 R은 반경(R=D/2)은 밀리미터 단위로 측정되고 선량은 Vmm3/1000 = 주입량(밀리리터 단위)으로 계산됩니다. 반복 측정은 6개월 및 1년 후속 조치(+/- 1개월)에 이루어지며 전자 캘리퍼스 및 사진으로 문서화됩니다. 1% 리도카인 주사는 주사 통증을 줄이기 위해 프리독시사이클린을 투여할 수 있습니다.
결과: 1차 결과는 25%의 변화로 정의된 기준선과 비교하여 6개월 및 1년에 측정된 종양 최대 직경의 종단적 변화입니다. 2차 종료점에는 감각 이상, 통증, 피부 손상 또는 변색에 대한 환자 보고가 포함됩니다. 탐색적 끝점은 최대 직경의 합의 변화입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02214
- Massachusetts Eye and Ear
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-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
환자는 NIH(National Institute of Health) 기준 또는 맨체스터 기준을 충족하거나 NF2 유전자에서 원인 돌연변이를 검출하여 신경섬유종증 2 진단을 확인해야 합니다.
NIH 기준에는 다음이 포함됩니다.
- 양측 전정 신경초종, 또는
- NF2 및 편측 8번째 신경 종괴가 있는 일촌 또는
- 다음 중 두 가지: 신경섬유종, 수막종, 신경아교종, 신경초종, 청소년 후낭하 수정체 혼탁.
맨체스터 기준에는 다음이 포함됩니다.
- 양측 전정 신경초종, 또는 NF2 및 일측 8번째 신경 덩어리가 있는 1차 친척 또는 - 다음 중 2개: 신경섬유종, 수막종, 신경아교종, 신경초종, 청소년 후낭하 수정체 혼탁 또는
- 일측성 전정 신경초종 및 다음 중 임의의 두 가지: 신경섬유종, 수막종, 신경아교종, 신경초종, 청소년 후낭하 수정체 혼탁, 또는
- 다발성 수막종(2개 이상) AND 일측성 전정 신경초종 또는
- 다음 중 두 가지: 신경초종, 신경아교종, 신경섬유종, 백내장.
환자는 다음과 같은 특성을 가진 하나 이상의 피부/피하 신경초종으로 정의되는 측정 가능한 질병이 있어야 합니다.
- 전자 캘리퍼스로 정확하게 측정할 수 있는 최대 종양 직경 > 0.5 cm ~ < 4.0 cm
- 대상자당 최대 3개의 종양을 주사할 수 있습니다.
- 얼굴에 위치하지 않음
- 치료 1일에 연령 ≥ 8세.
- 1년 이상의 기대 수명
- Lansky/Karnofsky 성능 상태 ≥ 60
- 이전의 화학 요법, 생물학적 조절제 또는 방사선 요법의 급성 독성 효과로부터 완전히 회복됨
- 모든 신경학적 결손은 ≥1주 동안 안정적이어야 합니다.
- 환자 또는 부모/법적 보호자는 서명된 사전 동의 및 승낙(미성년자에 해당하는 경우)을 제공할 수 있어야 합니다.
제외 기준:
- 독시사이클린 또는 테트라사이클린에 대한 알레르기
- 얼굴 또는 주요 운동 신경에 위치한 종양
- 현재 의학적 항암 치료를 받고 있거나 연구 약물 시작 4주 이내에 의학적 항암 치료를 받은 환자(화학 요법 및 분자 표적 제제 포함), 이는 연구 약물을 방해할 수 있습니다.
- 연구 약물에 대한 반응을 평가하는 능력을 방해할 수 있으므로 등록 전 1년 이내에 연구 대상 종양에 대한 방사선 요법 또는 등록 전 4주 이내에 임의의 방사선 요법
- 연구 약물을 방해할 수 있으므로 이전 4주 이내에 조사 약물을 사용한 사전 치료
- 뇌 또는 척추 종양의 증상 조절을 위해 글루코코르티코이드가 필요한 환자를 포함하여 불안정하거나 빠르게 진행되는 질병(이는 연구 요구 사항을 준수하지 못할 위험이 높기 때문)
다음과 같이 연구 참여에 영향을 줄 수 있는 중증 및/또는 통제되지 않는 의학적 상태 또는 기타 상태가 있는 환자:
- New York Heart Association Class III 또는 IV의 증후성 울혈성 심부전
- 불안정 협심증, 증후성 울혈성 심부전, 연구 약물 시작 후 6개월 이내의 심근경색증, 조절되지 않는 심각한 심부정맥 또는 기타 임상적으로 유의한 심장 질환
- 정상 예측값의 50%인 폐활량계 및 DLCO 및/또는 실내 공기에서 휴식 시 O2 포화도가 90% 이하인 것으로 정의되는 심각한 폐 기능 장애
- 활동성(급성 또는 만성) 또는 조절되지 않는 중증 감염 간경화 또는 중증 간 장애와 같은 간 질환(Child-Pugh 클래스 C)
- 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성 환자 또는 효과적인 피임 방법을 사용하지 않는 가임 성인. 적절한 피임법(경구 피임약, 피임 임플란트, 질 링 또는 자궁 내 장치(IUD))은 주사 시점에 사용해야 하지만 관찰 첫 달이 지난 후에 수행할 필요는 없습니다.
- 연구 평가를 위태롭게 할 후속 조치에 대한 중대한 비준수 이력.
- 연구 프로토콜을 따르기를 꺼리거나 따를 수 없는 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 싱글 암 오픈 라벨
오픈 라벨
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10mg/ml doxycycline hyclate 0.1ml에서 4ml 사이의 주사가 환자당 최대 3개의 종양에 투여됩니다.
투여되는 용량은 종양의 예상 부피 또는 최대 4ml를 초과하지 않도록 종양 크기에 따라 계산됩니다.
1% 리도카인 주사는 주사 통증을 줄이기 위해 프리독시사이클린을 투여할 수 있습니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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종양 최대 직경
기간: 6개월, 1년
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종양 최대 직경의 종방향 변화
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6개월, 1년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: D. Bradley Welling, MD, PhD, Massachusetts Eye and Ear Infirmary
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ren Y, Chari DA, Vasilijic S, Welling DB, Stankovic KM. New developments in neurofibromatosis type 2 and vestibular schwannoma. Neurooncol Adv. 2020 Nov 16;3(1):vdaa153. doi: 10.1093/noajnl/vdaa153. eCollection 2021 Jan-Dec.
- Evans DG. Neurofibromatosis type 2 (NF2): a clinical and molecular review. Orphanet J Rare Dis. 2009 Jun 19;4:16. doi: 10.1186/1750-1172-4-16.
- Ostrom QT, Cioffi G, Waite K, Kruchko C, Barnholtz-Sloan JS. CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Other Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2014-2018. Neuro Oncol. 2021 Oct 5;23(12 Suppl 2):iii1-iii105. doi: 10.1093/neuonc/noab200.
- Balasubramaniam A, Shannon P, Hodaie M, Laperriere N, Michaels H, Guha A. Glioblastoma multiforme after stereotactic radiotherapy for acoustic neuroma: case report and review of the literature. Neuro Oncol. 2007 Oct;9(4):447-53. doi: 10.1215/15228517-2007-027. Epub 2007 Aug 17.
- Coy S, Rashid R, Stemmer-Rachamimov A, Santagata S. Correction to: An update on the CNS manifestations of neurofibromatosis type 2. Acta Neuropathol. 2020 Apr;139(4):667. doi: 10.1007/s00401-019-02044-6.
- Petrilli AM, Garcia J, Bott M, Klingeman Plati S, Dinh CT, Bracho OR, Yan D, Zou B, Mittal R, Telischi FF, Liu XZ, Chang LS, Welling DB, Copik AJ, Fernandez-Valle C. Ponatinib promotes a G1 cell-cycle arrest of merlin/NF2-deficient human schwann cells. Oncotarget. 2017 May 9;8(19):31666-31681. doi: 10.18632/oncotarget.15912.
- Cosetti MK, Golfinos JG, Roland JT Jr. Quality of Life (QoL) Assessment in Patients with Neurofibromatosis Type 2 (NF2). Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Oct;153(4):599-605. doi: 10.1177/0194599815573002. Epub 2015 Mar 16.
- Marchi E, Teixeira LR, Vargas FS. Management of malignancy-associated pleural effusion: current and future treatment strategies. Am J Respir Med. 2003;2(3):261-73. doi: 10.1007/BF03256654.
- Godfrey KJ, Kally P, Dunbar KE, Campbell AA, Callahan AB, Lo C, Freund R, Lisman RD. Doxycycline Injection for Sclerotherapy of Lower Eyelid Festoons and Malar Edema: Preliminary Results. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2019 Sep/Oct;35(5):474-477. doi: 10.1097/IOP.0000000000001332.
- Shaye DA, Burks CA, Gadkaree SK, Ncogoza I, Tuyishimire G, Nyabyenda V, Gassore A. Self-compounded Doxycycline Sclerotherapy for the Treatment of Lymphatic Malformations in Low-Resource Settings. World J Surg. 2020 Nov;44(11):3616-3619. doi: 10.1007/s00268-020-05667-z. Epub 2020 Jul 8.
- Farnoosh S, Don D, Koempel J, Panossian A, Anselmo D, Stanley P. Efficacy of doxycycline and sodium tetradecyl sulfate sclerotherapy in pediatric head and neck lymphatic malformations. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2015 Jun;79(6):883-887. doi: 10.1016/j.ijporl.2015.03.024. Epub 2015 Apr 6.
- Tang SJ, Sreenarasimhaiah J, Tang L, Rollins N, Purdy PD. Endoscopic injection sclerotherapy with doxycycline for mediastinal and esophageal lymphangiohemangioma. Gastrointest Endosc. 2007 Dec;66(6):1196-200. doi: 10.1016/j.gie.2007.06.023.
- Woon JTK, Hoon D, Graydon A, Flint M, Doyle AJ. Aneurysmal bone cyst treated with percutaneous doxycycline: is a single treatment sufficient? Skeletal Radiol. 2019 May;48(5):765-771. doi: 10.1007/s00256-019-03188-y. Epub 2019 Feb 26.
- Zhu C, Yan X, Yu A, Wang Y. Doxycycline synergizes with doxorubicin to inhibit the proliferation of castration-resistant prostate cancer cells. Acta Biochim Biophys Sin (Shanghai). 2017 Nov 1;49(11):999-1007. doi: 10.1093/abbs/gmx097.
- Alsaadi M, Tezcan G, Garanina EE, Hamza S, McIntyre A, Rizvanov AA, Khaiboullina SF. Doxycycline Attenuates Cancer Cell Growth by Suppressing NLRP3-Mediated Inflammation. Pharmaceuticals (Basel). 2021 Aug 26;14(9):852. doi: 10.3390/ph14090852.
- Nicoud IB, Jones CM, Pierce JM, Earl TM, Matrisian LM, Chari RS, Gorden DL. Warm hepatic ischemia-reperfusion promotes growth of colorectal carcinoma micrometastases in mouse liver via matrix metalloproteinase-9 induction. Cancer Res. 2007 Mar 15;67(6):2720-8. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-06-3923.
- Sagar J, Sales K, Taanman JW, Dijk S, Winslet M. Lowering the apoptotic threshold in colorectal cancer cells by targeting mitochondria. Cancer Cell Int. 2010 Sep 6;10:31. doi: 10.1186/1475-2867-10-31.
- Tan Q, Yan X, Song L, Yi H, Li P, Sun G, Yu D, Li L, Zeng Z, Guo Z. Induction of Mitochondrial Dysfunction and Oxidative Damage by Antibiotic Drug Doxycycline Enhances the Responsiveness of Glioblastoma to Chemotherapy. Med Sci Monit. 2017 Aug 26;23:4117-4125. doi: 10.12659/msm.903245.
- Reis M, Czupalla CJ, Ziegler N, Devraj K, Zinke J, Seidel S, Heck R, Thom S, Macas J, Bockamp E, Fruttiger M, Taketo MM, Dimmeler S, Plate KH, Liebner S. Endothelial Wnt/beta-catenin signaling inhibits glioma angiogenesis and normalizes tumor blood vessels by inducing PDGF-B expression. J Exp Med. 2012 Aug 27;209(9):1611-27. doi: 10.1084/jem.20111580. Epub 2012 Aug 20.
- Zhang L, Xu L, Zhang F, Vlashi E. Doxycycline inhibits the cancer stem cell phenotype and epithelial-to-mesenchymal transition in breast cancer. Cell Cycle. 2017 Apr 18;16(8):737-745. doi: 10.1080/15384101.2016.1241929. Epub 2016 Oct 18.
- Sharon D, Cathelin S, Mirali S, Di Trani JM, Yanofsky DJ, Keon KA, Rubinstein JL, Schimmer AD, Ketela T, Chan SM. Inhibition of mitochondrial translation overcomes venetoclax resistance in AML through activation of the integrated stress response. Sci Transl Med. 2019 Oct 30;11(516):eaax2863. doi: 10.1126/scitranslmed.aax2863.
- Rok J, Karkoszka M, Rzepka Z, Respondek M, Banach K, Beberok A, Wrzesniok D. Cytotoxic and proapoptotic effect of doxycycline - An in vitro study on the human skin melanoma cells. Toxicol In Vitro. 2020 Jun;65:104790. doi: 10.1016/j.tiv.2020.104790. Epub 2020 Feb 8.
- Shen LC, Chen YK, Lin LM, Shaw SY. Anti-invasion and anti-tumor growth effect of doxycycline treatment for human oral squamous-cell carcinoma--in vitro and in vivo studies. Oral Oncol. 2010 Mar;46(3):178-84. doi: 10.1016/j.oraloncology.2009.11.013. Epub 2009 Dec 29.
- Hadjimichael AC, Foukas AF, Savvidou OD, Mavrogenis AF, Psyrri AK, Papagelopoulos PJ. The anti-neoplastic effect of doxycycline in osteosarcoma as a metalloproteinase (MMP) inhibitor: a systematic review. Clin Sarcoma Res. 2020 Apr 30;10:7. doi: 10.1186/s13569-020-00128-6. eCollection 2020.
- Lee MJ, Hung SH, Huang MC, Tsai T, Chen CT. Doxycycline potentiates antitumor effect of 5-aminolevulinic acid-mediated photodynamic therapy in malignant peripheral nerve sheath tumor cells. PLoS One. 2017 May 30;12(5):e0178493. doi: 10.1371/journal.pone.0178493. eCollection 2017.
- Ren Y, Hyakusoku H, Sagers JE, Landegger LD, Welling DB, Stankovic KM. MMP-14 (MT1-MMP) Is a Biomarker of Surgical Outcome and a Potential Mediator of Hearing Loss in Patients With Vestibular Schwannomas. Front Cell Neurosci. 2020 Jul 28;14:191. doi: 10.3389/fncel.2020.00191. eCollection 2020.
- Sagers JE, Sahin MI, Moon I, Ahmed SG, Stemmer-Rachamimov A, Brenner GJ, Stankovic KM. NLRP3 inflammasome activation in human vestibular schwannoma: Implications for tumor-induced hearing loss. Hear Res. 2019 Sep 15;381:107770. doi: 10.1016/j.heares.2019.07.007. Epub 2019 Jul 17.
- Thalheimer RD, Merker VL, Ly KI, Champlain A, Sawaya J, Askenazi NL, Herr HP, Da JLW, Jordan JT, Muzikansky A, Pearce EM, Sakamoto FH, Blakeley JO, Anderson RR, Plotkin SR; REiNS International Collaboration. Validating Techniques for Measurement of Cutaneous Neurofibromas: Recommendations for Clinical Trials. Neurology. 2021 Aug 17;97(7 Suppl 1):S32-S41. doi: 10.1212/WNL.0000000000012428. Epub 2021 Jul 6.
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추가 관련 MeSH 약관
- 신경계 질환
- 신생물
- 유전병, 선천적
- 조직학적 유형에 따른 신생물
- 신경퇴행성 질환
- 이비인후과 질환
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- 신생물, 신경 조직
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- 신경섬유종증
- 신경 섬유종증 2
- 유기 화학 물질
- 탄화수소
- 탄화수소, 순환
- 다 환식 방향족 탄화수소
- 탄화수소, 방향족
- 다 환식 화합물
- 나프 타센
- 테트라 사이클린
- 독시사이클린
기타 연구 ID 번호
- 2022P000534
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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