鏡視下膝関節手術のための超音波ガイド下H-FICB：デクスメデトミジンの最適投与量は？

人工膝関節全置換術 (TKR) は、最も一般的に行われている整形外科手術の 1 つであり、人口の高齢化に伴い、世界中で TKR の症例数が 10 年以内に 6 倍に増加すると予測されています。 TKR 手術の数が増えるにつれて、最新の麻酔学と疼痛管理技術の発展に伴い、患者と外科医の満足度と快適性を向上させるさまざまなアプローチが、改善された疼痛管理、入院期間、および回復を提供するために注目されています。 .本研究は、膝関節鏡検査を受ける患者における超音波ガイド下高筋膜腸骨コンパートメントブロック(H-FICB)の臨床効果を調査し、それを大腿神経ブロックと坐骨神経ブロックを組み合わせた通常の方法と比較することを目的とした。もっといい方法。 当院で膝関節鏡視下手術を受ける予定の18～65歳のASA I～III患者44名を対象に二重盲検無作為対照試験を実施し、A群とB群に分けた。乱数表法、各グループ 22 人の患者。 グループ A は、全身麻酔前に超音波ガイド下で H-FICB を受け、0.375% ロピバカイン + 0.5ug/kg が投与されました。 デクスメデトミジン 30ml。 グループ B は、0.375% ロピバカイン + 1ug/kg デクスメデトミジン 30 ml を与えられた全身麻酔の前に、超音波ガイド下で H-FICB を受けました。

ミニ精神状態検査は、手術の 1 日前にすべての患者の一次認知状態を評価するために使用されました。 神経ブロックが完了した後、最初の活動時間と感覚ブロックと運動ブロックの程度を記録しました。 周術期変数を記録して比較した。 研究者は、ビジュアル アナログ スケールを使用して、術後の患者の痛みの程度を評価し、術後の吐き気と嘔吐 (PONV)、麻酔からの覚醒の遅延、呼吸抑制などの有害事象の発生を記録しました。 錯乱評価法は、患者がせん妄を経験したかどうかを評価するために使用されました。