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肥満児のコア筋活性化に対する体幹安定化および PNF 演習

2022年10月4日 更新者:Selma Uzuner、Eastern Mediterranean University

肥満児のコア筋活性化に対する体幹安定化と PNF エクササイズの効果:無作為対照試験

この研究の目的は、肥満の子供たちの体幹の筋肉の活性化に対する体幹の安定化と PNF エクササイズの効果を調べることです。一元配置分散分析 (ANOVA)、3 つのグループが研究に含まれ、α= 0.05、β= 0.20、効果サイズは f= 0.40 になります。 この研究は、年齢と性別に応じて BMI 値が 95% パーセンタイルを超える 10 ~ 13 歳の子供を対象に実施されます。個人の社会人口学的情報、体組成、体幹の筋肉の活性化レベル、腰部の筋肉を記録した後、持久力、腰椎関節位置感覚、身体イメージ、静的および動的バランス、身体活動の楽しさのレベル、身体活動レベルおよび治療前の小児の生活の質のスケール、8週間の治療は、12の最後に評価者によって測定されます-週のフォローアップ期間。 コアマッスル活性化のレベルは、研究の主要な結果の尺度として使用されます。

調査の概要

詳細な説明

  1. 社会人口学的特徴: 年齢、性別、身長、体重、体格指数 (BMI)、および個人の優勢な側面が記録されます。 家族所得尺度は、家族の社会経済的地位を評価するために使用されます。 家族所得尺度は、家族の福祉のレベルを測定するための代替手段として、学齢期の子供向けに WHO によって開発された 4 項目の尺度です。 体重計は、子供たちに家族について、車、寝室、休暇、コンピューターについて質問します。
  2. コアマッスルアクティベーションのレベル コアマッスル強度は、シンプルで適用可能な機器であるプレッシャーバイオフィードバックを使用して測定されます。 子供たちは、圧力バイオフィードバックを介して腹部カッピングを行うように求められます. その後、圧力が増加し、子供はテスト全体を通して一定の圧力を維持するようにアドバイスされます。 個人が 10 秒間一定の圧力を維持するレベルが研究者によって記録され、これらの値は Sahrmann に従って等級付けされます。
  3. コア安定性テスト。 腹部カッピング法が正しく行われている場合、圧力に変化はないはずです。 Sahrmann テストには 5 つのレベルがあります。 レベルを決定するために、順番に指定された位置が適用されます。
  4. 横方向の屈曲、伸展、および屈曲の持久力試験は、McGill Core Endurance Test で評価されました。
  5. 関節位置感覚 腰部の関節位置感覚を評価するために、三脚に置いた 10 cm の巻尺とレーザー ポインターを使用します。 参加者は足を床に置き、腰と膝を 90 度に曲げた状態でスツールに座ります。 スツールの後脚と三脚の間の距離は 50 cm になります。 腰部下部に 10 cm のメジャーを置きます。 0 cm を示す巻尺のポイントを仙骨の第 1 セグメント (S1) に配置し、レーザー ポインターをこのポイントに配置します。 この点が起点(中立位置)になります。

    各参加者は、開始位置 (中立位置) を覚えて維持するよう求められます。 次に、骨盤を最大前傾から最大後傾まで動かし、各位置を 5 秒間保持し、開始位置に戻るように求められます。 次に、レーザービームが巻尺に当たるポイントがセンチメートルで記録されます。 開始位置 (中立位置) と傾斜後の個人の中立位置との間の距離は、絶対誤差として解釈されます。 テストを開始する前に、参加者は 2 回練習することができます。 テストは 1 分間の休憩間隔を使用して 3 回繰り返され、平均値が分析に使用されます。

  6. こどもボディイメージスケール こどもボディイメージスケールを用いてボディイメージを測定します。 男の子用と女の子用の別々のバージョンのスケールがあります。 スケールには、解剖学的位置に7つの性別固有の画像が含まれています。 各エディションのスケールには、男性 7 人、女性 7 人の写真があります。 各写真は、異なる BMI 範囲を表しています。 写真は BMI の増加に応じて 1 から 7 までランク付けされています。 男性と女性を表すBMI値が表に示されています。

    子供たちは、認識された体の大きさと形に従って絵に印を付けるように求められます. 検出された数値から実際のBMI値に相当する数値を差し引いて計算します。 スコアの範囲は -6 ~ +6 で、負のスコアは自分よりも小さいと認識していることを意味し、0 は正しい選択を示し、正のスコアは自分が太りすぎであると認識していることを意味します。

  7. バランス 7.1 片足立ちテスト このテストは、静的バランスを評価するために使用され、支配的な下肢で実行されます。 開始位置として、個人は両手を腰に置き、足を肩幅に開いて 2 本足で立つように求められます。 開始コマンドを使用すると、個人がもう一方の膝を 90 度の屈曲位置にし、利き足で立つときに時間が開始されます。 立っている足が地面に触れていない場合、体の揺れが大きくなった場合、または上の足が地面に触れた場合、テストは終了します。 テストの最後に、ストップウォッチの時間が秒単位で記録されます。 テストは 3 回繰り返され、繰り返しの間に 60 秒の休憩があり、3 回の結果の平均が計算されます。 6.2. 「Y」バランステスト 子供たちのダイナミックバランスをYテストで評価します。
  8. Pediatric Quality of Life Scale (PedsQL) PedsQL は、2 歳から 18 歳の子供と青少年の健康関連の生活の質を測定するために Varni らによって作成された生活の質の尺度です。 トルコの妥当性と信頼性の研究は Memik Nç らによって実施されました。 2007 年には 13 ~ 18 歳のグループ、2008 年には 8 ~ 12 歳のグループが対象です。

    スケールは、年齢層の特性を考慮して、2~4歳、5~7歳、8~12歳、13~18歳の年齢層向けに、自己申告スケールと保護者スケールの2つの異なる形式が用意されています。 全 23 項目と 4 つのサブセクションで構成されています。 身体的健康は、感情的、社会的、および学校機能で構成されています。 各項目に対して 0 ~ 4 の生のスコアが取得されます。 「0」=問題なし、「1」=ほとんど問題なし、「2」=時々問題、「3」=通常問題、「4」=ほぼ常に問題 得られた生のスコアは、0 から 100 の間になるように再採点されます (0=100、1=75、2=50、3=25.4=0)。 合計スコアが高いほど、個人の生活の質が高いことを示します。 身体的健康サブスケールの 8 項目から得られたスコアの合計が、身体的健康の概要スコアになります。 心理社会的健康の要約スコアは、感情的、社会的、および学校機能のサブスケールから得られたスコアの合計によって決定されます。 スケールで与えられた回答が 50% 未満の場合、欠損データとは見なされません。 欠落している項目は考慮されず、スケール スコアは、回答の合計を各領域で回答された項目の数で割った値として計算されます。 スケールで与えられた回答が 50% を超える場合、データが欠落していると見なされ、その子供にはスコアリングが行われません。

  9. 身体活動の楽しさのレベル 身体活動の楽しさのスケール - 短縮形は、身体活動の楽しさのレベルを測定するために使用されます。 身体活動の楽しみ尺度 ムーアら。 これは子供が使用できるように調整されており、身体活動の楽しみの尺度 - 短い形式として開発されました。 スケールは 18 項目の 1 次元スケールです。 反対の状況を短く表現した7点リッカート型尺度ではなく、2項目を削除して子どもたちに分かりやすくし、他の項目をより明確に書くことで5点リッカート型尺度を作成しました。 この尺度は、研究の目的を反映し、研究活動を継続しながら楽しむことを決定するための 5 つの項目で構成されています。

教育プログラム 個人は、DOS オペレーティング システムで動作する最小化プログラムを使用して、ランダムに 3 つのグループに分けられます。 最小化は、年齢、性別、社会経済レベル、および身体活動レベルを考慮して行われます。 体幹安定化エクササイズは最初のグループに適用され、PNF エクササイズは 2 番目のグループに適用されます。 3 番目のグループはコントロール グループになり、このグループの個人は干渉されません。 運動プログラムは、8 週間、週 3 回のセッションとして実施されます。

コアスタビリティエクササイズ:

コアスタビライザーエクササイズは、ジェフリーが推奨するプログラムに基づいて実行されます。 各セッションには 40 ~ 50 分かかります。 このプログラムは、5 分間のウォームアップ、40 分間のメインエクササイズ、5 分間のクールダウンで構成されています。

子供たちは、エクササイズの最初の 2 週間で腹部のカッピング法を教えられます。 圧力バイオフィードバック装置を使用して、子供たちが正しく学習できるようにします。 収縮を開始する前に、デバイスを 40 mmHg の圧力まで膨張させ、参加者は主に横隔膜呼吸を行うよう求められます。 参加者は、腹横筋の収縮により 4 ~ 10 mmHg の範囲の圧力が上昇するため、これらの値の間にとどまるよう求められます。 参加者は、腹部のカッピング テクニックを習得した後、コア スタビリティ エクササイズに進みます。 すべてのエクササイズ中、お子様は腹部のカッピング テクニックで学んだように、胴体を保護するよう求められます。

コアスタビライザーエクササイズには、腹部、腰、骨盤の筋肉を強化することに焦点を当てた、徐々に難易度が上がるエクササイズが含まれます。 Jeffreys の運動プロトコルには、レベル 1 から始めて徐々にレベル 3 に進む 3 つのレベルが含まれます。レベル 1 は、安定した状態で実行される静的な収縮トレーニングで構成されます。 レベル 2 には、安定した状態でのダイナミック トレーニングと、レベル 3 の不安定な状態でのダイナミックおよびレジスタンス トレーニングが含まれます。 不安定な状態を作り出すためにピラティスボールを使用します。 プログラムの詳細は以下の通りです。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

66

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

10年~13年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 年齢と性別に応じて 95% パーセンタイルを超える BMI 値を持ち、
  • 過去 3 か月間、継続中のダイエット プログラムに含まれていない、
  • 過去 6 か月間、運動やスポーツ プログラムに参加していない子供も含まれます。

除外基準:

  • 継続的な薬物使用を必要とする慢性疾患を患っており、
  • 運動を妨げる慢性的な痛みを抱えている、
  • 神経筋起源の疾患を有し、
  • 背骨に異常があり、
  • 脊椎手術歴があり、
  • -脊椎および仙腸関節の機能障害、怪我または外傷の病歴のある子供は研究に含まれません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:体幹安定訓練グループ

コアスタビライザーエクササイズは、ジェフリーが推奨するプログラムに基づいて実行されます。 各セッションには 40 ~ 50 分かかります。 このプログラムは、5 分間のウォームアップ、40 分間のメインエクササイズ、5 分間のクールダウンで構成されています。

子供たちは、エクササイズの最初の 2 週間で腹部のカッピング法を教えられます。

コアスタビライザーエクササイズは、ジェフリーが推奨するプログラムに基づいて実行されます。 各セッションには 40 ~ 50 分かかります。 このプログラムは、5 分間のウォームアップ、40 分間のメインエクササイズ、5 分間のクールダウンで構成されています。
他の:PNFエクササイズプログラム

PNF エクササイズは、5 分間のウォームアップ、40 分間のメインエクササイズ、5 分間のクールダウンで構成され、各セッションは 40 ~ 50 分間続きます。

プログラムの最初の 2 週間は、腹部のカッピング法を指導します。

PNF エクササイズは、5 分間のウォームアップ、40 分間のメインエクササイズ、5 分間のクールダウンで構成され、各セッションは 40 ~ 50 分間続きます。
介入なし:対照群
治療プログラムは適用されませんでした。 研究の結果、効果的な運動プログラムが参加者に推奨されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
体幹の筋力
時間枠:介入後 8 週間および 12 週間でのベースラインからの変化。
体幹の筋力は、シンプルで実行可能な機器である Pressure Biofeedback (Chattanooga Group Inc.、ヒクソン、テネシー州、米国) を使用して測定されます。
介入後 8 週間および 12 週間でのベースラインからの変化。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
マギルコア耐久試験
時間枠:介入後 8 週間および 12 週間でのベースラインからの変化。
子供の体幹の屈曲、伸展、側屈の持久力が評価されます。
介入後 8 週間および 12 週間でのベースラインからの変化。
関節位置感覚
時間枠:介入後 8 週間および 12 週間でのベースラインからの変化。
関節位置感覚 腰部の関節位置感覚を評価するために、三脚に置いた 10 cm の巻尺とレーザー ポインターを使用します。
介入後 8 週間および 12 週間でのベースラインからの変化。
子供の身体イメージ尺度
時間枠:介入後 8 週間および 12 週間でのベースラインからの変化

ボディイメージは、子供のボディイメージスケールを使用して測定されます。 男の子用と女の子用の別々のバージョンのスケールがあります。 スケールには、解剖学的位置に7つの性別固有の画像が含まれています。 各エディションのスケールには、男性 7 人、女性 7 人の写真があります。 各写真は、異なる BMI 範囲を表しています。 写真は BMI の増加に応じて 1 から 7 までランク付けされています。 男性と女性を表すBMI値が表に示されています。

子供たちは、認識された体の大きさと形に従って絵に印を付けるように求められます. 検出された数値から実際のBMI値に相当する数値を差し引いて計算します。 スコアの範囲は -6 ~ +6 で、負のスコアは自分よりも小さいと認識していることを意味し、0 は正しい選択を示し、正のスコアは自分が太りすぎであると認識していることを意味します。

介入後 8 週間および 12 週間でのベースラインからの変化
ダイナミックバランス試験
時間枠:介入後 8 週間および 12 週間でのベースラインからの変化
Y バランス テスト テストは、子供のダイナミック バランスに使用されます。
介入後 8 週間および 12 週間でのベースラインからの変化
スタティック バランス テスト
時間枠:介入後 8 週間および 12 週間でのベースラインからの変化
片足立ちテストは、子供の静的バランスに使用されます。
介入後 8 週間および 12 週間でのベースラインからの変化
小児生活の質のスケール (PedsQL)
時間枠:介入後 8 週間および 12 週間でのベースラインからの変化
PedsQL は、Varni らによって作成された QOL スケールです。 2 歳から 18 歳までの子供と青少年の健康関連の生活の質を測定します。合計 23 項目と 4 つのサブセクションで構成されています。 身体的健康は、感情的、社会的、および学校機能で構成されています。 各項目に対して 0 ~ 4 の生のスコアが取得されます。 「0」=問題なし、「1」=ほとんど問題なし、「2」=時々問題、「3」=通常問題、「4」=ほぼ常に問題 得られた生のスコアは、0 から 100 の間になるように再採点されます (0=100、1=75、2=50、3=25.4=0)。 合計スコアが高いほど、個人の生活の質が高いことを示します。
介入後 8 週間および 12 週間でのベースラインからの変化
身体活動レベル
時間枠:介入後 8 週間および 12 週間でのベースラインからの変化
年長の子供のための身体活動アンケート (PAQ-C) は、子供の身体活動レベルを決定するために使用されます。
介入後 8 週間および 12 週間でのベースラインからの変化

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:SELMA UZUNER, MSc、selmauzuner10@gmail.com
  • スタディディレクター:EMİNE HANDAN TÜZÜN, PROF、selmauzuner10@gmail.com

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年10月28日

一次修了 (予想される)

2022年11月28日

研究の完了 (予想される)

2022年12月3日

試験登録日

最初に提出

2022年6月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年10月4日

最初の投稿 (実際)

2022年10月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年10月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年10月4日

最終確認日

2022年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • USelma

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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