CD4数が300未満または300以上で健康な対照集団を持つHIV患者における組換え水痘帯状疱疹ウイルスワクチンの安全性と免疫原性
CD4数が300未満または300以上で、健康な対照集団を持つHIV感染者における組換え水痘帯状疱疹ウイルスワクチン(RZV)の安全性と免疫原性の第1/2相非盲検試験
バックグラウンド:
帯状疱疹は、水ぼうそうを引き起こすのと同じウイルスによって引き起こされる、痛みを伴う水ぶくれの発疹です。 Shingrix は、50 歳以上の健康な成人および 18 歳以上の免疫不全成人の帯状疱疹を予防するために承認されたワクチンです。 研究者は、HIV感染者がShingrixにどのように反応するかについてもっと知りたいと考えています.
目的:
Shingrix が HIV 感染者の免疫反応にどのように影響するかを学ぶこと。
資格:
18 歳以上の HIV 感染者。 50歳以上の健康な方も必要です。
デザイン:
参加者は、1年に少なくとも4回のクリニック訪問を行います。
参加者はスクリーニングされます。 彼らは、血液検査と尿検査を伴う身体検査を受けます。
最初の訪問時に、参加者は上腕のショットとしてシングリックスを受け取ります。 彼らは直腸スワブを持っています。綿棒を直腸に挿入し、静かに回転させて細菌を集めます。
参加者は、最初のショットから 2 か月後に、Shingrix の 2 回目のショットを受け取ります。 彼らは、最初の注射から 3 か月と 12 か月後に再びクリニックを訪れます。
参加者には28日間のダイアリーカードが贈られます。 彼らはクリニック訪問の間に症状を書き留めます。 彼らは、ショットの副作用について話すために最大4回の電話をかけます.
参加者はアフェレーシスを受ける場合があります。片方の腕の針から採血している間、参加者はじっと横になります。 血液は、白血球を分離する機械を通過します。 残りの血液は、もう一方の腕の 2 番目の針を通して戻されます....
調査の概要
詳細な説明
調査の説明:
この第 1/2 相非盲検試験では、18 歳以上の HIV (PWH) 患者と 50 歳以上の健康なボランティアを対象に、Shingrix 組換え水痘帯状疱疹ウイルス ワクチン (RZV) の安全性と免疫原性を評価します。 Shingrix は、0 か月目と 2 か月目の来院時に筋肉内 (IM) 注射によって投与され、各投与前と 3 か月目と 12 か月目のフォローアップ来院時に血液が採取されます。研究評価には、有害事象 (AE) の評価が含まれます。身体検査、安全検査室の評価、参加者の日記カード、および血液の研究免疫原性アッセイにおける反応の評価によって。
目的:
第一目的:
- CD4 カウント < 300 および >= 300 に基づいて、PWH で完全な Shingrix シリーズ スケジュールを投与した後のワクチン免疫原性を評価します。
副次的な目的:
- 年齢別 (< 50 および >= 50 歳) の PWH で完全な Shingrix シリーズ スケジュールを投与した後のワクチン免疫原性を評価します。
- PWH と健康なボランティアのワクチン免疫原性を比較します。
- CD4 カウント (< 300 および >= 300)、および健康なボランティアに基づいて、PWH でグレード 3 および 4 の安全性応答を評価します。
- 年齢 (< 50 および >= 50) と健康なボランティアに基づいて、PWH でグレード 3 および 4 の安全性応答を評価します。
三次/探索目的:
- CD4 カウント (< 300 および >= 300) と健康なボランティアに基づいて、PWH の免疫細胞応答を比較します。
- 年齢 (< 50 および >= 50 歳) と健康なボランティアに基づいて、PWH の免疫細胞応答を比較します。
- 帯状疱疹の再活性化を評価します。
- マイクロバイオーム プロファイルとワクチン反応を関連付けます。
エンドポイント:
主要エンドポイント:
- GlaxoSmithKline (GSK) によって実行された CD4 カウント (< 300 および >= 300) によって、研究の終わり (3 か月および 12 か月) まで定期的に評価された抗糖タンパク質 gE (抗 gE) 抗体濃度の倍数変化。
二次エンドポイント:
- GSK によって実行された年齢 (< 50 および >= 50) ごとに研究の終わり (3 か月および 12 か月) まで定期的に評価された抗 gE 抗体濃度の倍数変化。
- PWH および GSK によって運営されている健康なボランティアにおいて、研究の終わり (3 か月および 12 か月) まで定期的に評価された抗 gE 抗体濃度の倍数変化。
- グレード3および/またはグレード4のShingrix AE(要請および非要請の局所および全身)。
三次/探索的エンドポイント:
- 試験終了まで定期的に評価されるT細胞アッセイおよび表現型。
- 帯状疱疹再活性化のエピソード数および重症度(神経学的または眼科的合併症などの皮膚外合併症および帯状疱疹後神経痛などの有害な後遺症を含む)。
- ベースラインマイクロバイオームプロファイル。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Maura M Manion, M.D.
- 電話番号:(301) 312-2103
- メール:maura.manion@nih.gov
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- 募集
- National Institutes of Health Clinical Center
-
コンタクト:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- 電話番号:TTY dial 711 800-411-1222
- メール:ccopr@nih.gov
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
- 包含基準:
一般的な包含基準:
個人は、研究への参加資格を得るために、次の基準をすべて満たす必要があります。
- -インフォームドコンセントを提供できる。
出産の可能性のある参加者は、妊娠につながる可能性のある性行為に従事する場合、スクリーニングから3か月目まで、少なくとも1つの許容される避妊方法を使用することに同意する必要があります。許容される避妊方法には次のものがあります。
- ホルモン避妊。
- 男性用または女性用のコンドーム。
- 殺精子剤を含むダイヤフラムまたは頸管キャップ。
- 子宮内避妊器具。
- 主治医がいます。
HIV 感染者の追加の包含基準:
- PWH は、研究参加の資格を得るために、次のすべての基準も満たさなければなりません。
- >= 18 歳。
- -HIV-1の血清陽性(スクリーニングで文書化または確認された)。
- -スクリーニング時のウイルス量が100コピー/ mL未満で、スクリーニングの6か月以内に40コピー/ mL未満の抑制が記録されている。
- -現在、安定した抗レトロウイルスレジメン(安定したARTレジメンの最低6か月;副作用、薬物相互作用、または利便性のための変更が許可されています)、またはエリートコントローラーです(一定期間治療がない場合、検出できないウイルス量を維持します)スクリーニング来院の 1 年前)。
- -アクティブ/制御されていない日和見感染症はありません(慢性維持療法を受けている患者は制御されていると見なされます)。
健康なボランティアのための追加の包含基準:
健康なボランティアは、研究への参加資格を得るために、次の基準もすべて満たす必要があります。
- >= 50 歳。
- PIまたは被指名者の裁量により、研究参加者の安全が損なわれる制御されていない慢性的な医学的問題はありません。
- -基礎となる免疫不全はありません(スクリーニング時の陰性HIV検査を含む).
除外基準:
次の基準のいずれかを満たす個人は、研究への参加から除外されます。
- いつでもShingrixワクチンの以前の受領。
- 過去 12 か月以内の Zostavax の受領。
- -Shingrixのいずれかの成分に対する重度のアレルギー反応の病歴。
- -過去12か月以内に水痘または帯状疱疹のエピソードと診断されました。
- 抗水痘帯状疱疹ウイルス抗体免疫グロブリン(Ig)G陰性(抗体指数値)
- -過去6か月以内に免疫不全(PWHコホートのHIV以外)(例、皮膚がん以外の悪性腫瘍による)。
- -現在の中等度または重度の急性疾患(すなわち、熱性疾患、発作、心筋梗塞、脳血管障害、肺塞栓症)であり、主任研究者の意見では、対象を不適当にする研究。
- 妊娠中または授乳中。
- -スクリーニング前の30日以内に治験薬、治験ワクチン、または認可された生ウイルスワクチンを受領した。
- -破傷風、ジフテリア、百日咳ワクチン[TDaP]、ニューモバックス、不活化インフルエンザワクチン、および少なくとも8日間投与できるCOVID-19ワクチンを除く、0〜2か月間のワクチン(調査またはACIP推奨)の計画的な受領各治験薬注射の前および/または少なくとも14日後(月0 /月2)。
- -免疫グロブリンまたは血液製剤の投与 前90日以内 ワクチンの初回投与または研究期間中の計画された投与。
- -スクリーニング前の6か月以内の免疫抑制薬またはその他の免疫修飾薬の慢性投与(連続15日以上)。 (プレドニゾン < 20 mg/日または同等物、コルチコステロイド鼻スプレーまたは吸入器、および局所ステロイドは除外されません)。
- -医師の評価による制御されていない精神疾患、現在の物質使用、または調査研究に不適切な不適切な行為。
- -研究者の意見では、参加者の安全性または研究結果を損なう可能性のある状態。
参加者は、年齢を除いて、性別、性別、人種、民族性、社会経済的地位などの要因に関係なく、潜在的に適格な個人の利用可能なプールから公平な方法で選択されます。
医療記録の審査は、適格性を判断するために使用される場合があります。 臨床検査評価がスクリーニングの時点でレビューに利用可能であるが、プロトコルの同意前に取得された場合、プロトコルの下での適格性を確認する目的で臨床検査を繰り返す必要はありません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:シングリックス
Shingrix は、約 2 か月間隔で 0.5 mL を 2 回投与します。
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Shingrix は、帯状疱疹を予防するための組み換えアジュバントワクチンです。
これは、AS01B アジュバント懸濁液で再構成するための凍結乾燥組換え VZV 表面 gE 抗原として提供されます。
Shingrix の各用量は 0.5mL で、上腕の三角筋領域に IM 注射によって投与されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CD4 カウント (< 300 および >= 300) によって、試験終了時 (3 か月および 12 か月) まで定期的に評価される抗 gE 抗体濃度の倍数変化
時間枠:3ヶ月目と12ヶ月目
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CD4 カウント < 300 および >= 300 に基づいて、PWH で完全な Shingrix シリーズ スケジュールを投与した後のワクチン免疫原性を評価します。
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3ヶ月目と12ヶ月目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PWHおよび健康なボランティアの研究の終わりまで定期的に評価された抗gE抗体濃度の倍数変化
時間枠:3ヶ月目と12ヶ月目
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PWH と健康なボランティアのワクチン免疫原性を比較します。
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3ヶ月目と12ヶ月目
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グレード 3 および/またはグレード 4 の Shingrix AR (請求および非請求のローカルおよび全身)。
時間枠:研究の終わりを通して
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年齢 (< 50 および >= 50) と健康なボランティアに基づいて、PWH でグレード 3 および 4 の安全性応答を評価します。
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研究の終わりを通して
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グレード 3 および/またはグレード 4 の Shingrix AR (請求および非請求のローカルおよび全身)。
時間枠:研究の終わりを通して
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CD4 カウント (< 300 および >= 300)、および健康なボランティアに基づいて、PWH でグレード 3 および 4 の安全性応答を評価します。
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研究の終わりを通して
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研究終了まで定期的に評価される抗gE抗体濃度の倍率変化を年齢別に(<50および>= 50)
時間枠:3ヶ月目と12ヶ月目
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年齢別 (< 50 および >= 50 歳) の PWH で完全な Shingrix シリーズ スケジュールを投与した後のワクチン免疫原性を評価します。
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3ヶ月目と12ヶ月目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Maura M Manion, M.D.、National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Lal H, Cunningham AL, Godeaux O, Chlibek R, Diez-Domingo J, Hwang SJ, Levin MJ, McElhaney JE, Poder A, Puig-Barbera J, Vesikari T, Watanabe D, Weckx L, Zahaf T, Heineman TC; ZOE-50 Study Group. Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults. N Engl J Med. 2015 May 28;372(22):2087-96. doi: 10.1056/NEJMoa1501184. Epub 2015 Apr 28.
- Berkowitz EM, Moyle G, Stellbrink HJ, Schurmann D, Kegg S, Stoll M, El Idrissi M, Oostvogels L, Heineman TC; Zoster-015 HZ/su Study Group. Safety and immunogenicity of an adjuvanted herpes zoster subunit candidate vaccine in HIV-infected adults: a phase 1/2a randomized, placebo-controlled study. J Infect Dis. 2015 Apr 15;211(8):1279-87. doi: 10.1093/infdis/jiu606. Epub 2014 Nov 3.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 10000866
- 000866-I
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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