再発および難治性 B 細胞リンパ腫の治療における CD19 標的 CAR-T および CAR-DC の探索的臨床研究
これは、再発性および難治性のB細胞リンパ腫の治療におけるCD19標的CAR-TとCAR-DCの併用の安全性と予備的有効性を評価するために設計された、オープンで単群の前向き用量漸増臨床試験です。
調査の概要
詳細な説明
6〜18人の患者が用量漸増試験に登録される予定です。
CD19-CAR-DC の用量は、3+3 用量漸増原則 (0.25×10^6/kg、0.5×10^6/kg、0.75×10^6/kg ( ±20%) ) に従いました。
CAR-Tは2×10^6/kgでした。
主要評価項目は DLT、MTD であり、第 2 評価項目は全奏効率 (CR および PR)、全生存率、および無増悪生存率です。
用量漸増試験の結果に基づいて、推奨用量が決定されます。
安全性と有効性の推定を続けるために、さらに52人の患者が登録されます。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
70
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Wenbin Qian, PhD
- 電話番号:13605801032
- メール:qianwb@zju.edu.cn
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Wen Lei, PhD
- 電話番号:18258448016
- メール:leiwen2017@zju.edu.cn
研究場所
-
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Zhejiang
-
Hanzhou、Zhejiang、中国、310009
- 募集
- 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
-
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -登録時の年齢が18〜75歳で、ECOGスコアが3以下の男性または女性の参加者;
- 患者は書面によるインフォームドコンセントを提供する必要があります。
組織学的に確認された CD19+ DLBCL、HGBL-DHL、MCL、tFL、PMBL。
- 登録前に中央病理検査から得られた確認;
- 組織学的に確認された診断とCD19発現の検出には、十分なホルマリン固定パラフィン包埋腫瘍サンプルが必要でした。
- リツキシマブとアントラサイクリンを含む 2 ライン以上の化学療法後に再発した DLBCL と tFL、または SCHOLAR-1 研究で定義された難治性疾患: 4 サイクル以上のファーストライン治療を受けた後の進行性疾患または安定した疾患 (2 サイクル後に自家幹細胞移植(ASCT)後 ≤ 12 か月の化学療法または再発に対する最良の反応として
- 免疫化学療法およびイブルチニブなどの BTK 阻害剤を含む 2 ライン以上の前治療後の再発/難治性 MCL、または患者が BTK 阻害剤治療を受けることに同意しなかった;
- -改訂された国際ワーキンググループ(IWG)の対応基準によると、少なくとも1つの測定可能な腫瘍;
- -平均余命は3か月以上;
- -心臓、肺、肝臓、腎臓、および骨髄の機能が適切であり、検査値が次のとおりです。アラニンアミノトランスフェラーゼおよびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ≤2.5×正常範囲の上限(ULN)、および総ビリルビン≤2.0mg / dl; -≤1.5×ULNの血清クレアチニン;左心室駆出率≧50%;
除外基準:
- -抗CD19標的療法、CAR T細胞療法、遺伝子療法、および同種造血幹細胞移植(同種HSCT)を含む以前の治療;
- -リンパ球除去化学療法以外の化学療法、治療用量のステロイド、免疫抑制剤、放射線療法、またはレナリドマイド、ボルテゾミブ、イブルチニブを含む抗腫瘍標的療法、細胞採取の2週間前に受けた;
- 治験薬による臨床試験は 4 週間以内に実施されました。
- 他のがんの病歴;
- -活動性のB型肝炎またはC型肝炎。 B型肝炎:HBV-DNA ≥ 1,000 IU/ml; C型肝炎:HCV RNA陽性。
- HIV感染;
- アクティブな細菌や真菌の制御不能な感染;
- 現在妊娠しているか、1 年以内に避妊を拒否している。
- アクティブな自己免疫疾患または炎症性疾患;
- 中枢神経系リンパ腫。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:CD19 CAR-TとCD19 CAR-DCの併用療法
用量漸増試験(0.5×10^6/kg、1×10^6/kg、2×10^6/kg、4×10^6/kg)には6~18人の患者が登録される予定で、52人の患者が登録される予定です。用量拡大試験で。
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CAR DC細胞を静脈内注射し、4時間後にCAR T細胞を注射
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MTD
時間枠:28日まで
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MTD は 1/6 人以下の被験者で DLT の最高用量であった
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28日まで
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異常発生率
時間枠:28日まで
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AE/SAE/AESI/臨床検査/心電図/バイタルサインの異常の発生率。
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28日まで
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DLT
時間枠:28日まで
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安全性、忍容性を評価し、再発/難治性B細胞非ホジキンリンパ腫に対するCD19 CAR-TとCD19 CAR-DCの併用療法の推奨用量を決定する
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28日まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全体の回答率
時間枠:2年まで
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Lugano 2014 Response Assessment に基づいて研究者が評価した CR または PR 患者の割合
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2年まで
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応答期間
時間枠:2年まで
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CRまたはPRの最初の評価の開始から、疾患の再発または進行または死亡としての最初の評価までの時間
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2年まで
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無増悪サバイバル
時間枠:2年まで
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CAR-T治療中または治療後に参加者の疾患が進行しなかった時間の長さ。
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2年まで
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Wenbin Qian, MD, PhD、2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang Universit
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2022年8月1日
一次修了 (予期された)
2025年11月1日
研究の完了 (予期された)
2025年12月30日
試験登録日
最初に提出
2022年10月16日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年10月16日
最初の投稿 (実際)
2022年10月19日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年2月6日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年2月2日
最終確認日
2023年2月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。