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재발성 및 불응성 B 세포 림프종 치료에서 CD19 표적 CAR-T 및 CAR-DC의 탐색적 임상 연구

이것은 재발성 및 불응성 B세포 림프종 치료에서 CAR-DC와 병용한 CD19 표적 CAR-T의 안전성과 예비 효능을 평가하기 위해 설계된 개방, 단일군, 전향적, 용량 증량 임상 시험입니다.

연구 개요

상세 설명

6-18명의 환자가 용량 증량 시험에 등록할 계획입니다. CD19-CAR-DC의 용량은 3+3 용량 증량 원칙(0.25×10^6/kg, 0.5×10^6/kg, 0.75×10^6/kg(±20%))에 따랐다. CAR-T는 2×10^6/kg이었다. 1차 종료점은 DLT, MTD이고 두 번째 종점은 전체 반응률(CR 및 PR), 전체 생존 및 무진행 생존입니다. 용량 증량 시험의 결과에 따라 권장 용량이 결정됩니다. 또 다른 52명의 환자가 등록되어 안전성과 효능을 계속 평가할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

70

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Zhejiang
      • Hanzhou, Zhejiang, 중국, 310009
        • 모병
        • 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. ECOG 점수가 ≤ 3인 등록 시점에 18세에서 75세 사이의 남성 또는 여성 참가자;
  2. 환자는 서면 동의서를 제공해야 합니다.
  3. 조직학적으로 확인된 CD19+ DLBCL, HGBL-DHL, MCL, tFL, PMBL;

    • 등록 전 중앙 병리학 검토에서 얻은 확인;
    • 조직학적으로 확인된 진단 및 CD19 발현 검출을 위해 충분한 포르말린 고정, 파라핀 내장 종양 샘플이 필요했습니다.
    • 리툭시맙과 안트라사이클린을 포함하는 2회 이상의 화학요법 후 재발된 DLBCL 및 tFL, 또는 SCHOLAR-1 연구에서 정의된 불응성 질환: 4회 이상의 1차 요법을 받은 후 진행성 질환 또는 안정적인 질환(나중에 2주기의 자가 줄기 세포 이식(ASCT) 후 ≤ 12개월에 화학 요법 또는 재발에 대한 최선의 반응으로 라인 요법);
    • 면역화학요법 및 이브루티닙과 같은 BTK 억제제를 포함하는 이전 요법의 ≥ 2회 후 재발성/불응성 MCL, 또는 환자가 BTK 억제제 치료를 받는 데 동의하지 않음;
    • 개정된 IWG(International Working Group) 대응 기준에 따라 최소 하나의 측정 가능한 종양;
  4. 기대 수명 ≥ 3개월;
  5. 다음 실험실 값을 갖는 적절한 심장, 폐, 간, 신장 및 골수 기능: 절대 호중구 수 > 1,000/mm3, 혈소판 수 ≥ 45,000/mm3 및 헤모글로빈 > 8.0g/dl; 알라닌 아미노전이효소 및 아스파르테이트 아미노전이효소 ≤ 2.5 × 정상 범위 상한(ULN) 및 총 빌리루빈 ≤ 2.0 mg/dl; ≤ 1.5 × ULN의 혈청 크레아티닌; 좌심실 박출률 ≥ 50%;

제외 기준:

  1. 항-CD19-표적 요법, CAR T 세포 요법, 유전자 요법 및 동종 조혈 줄기 세포 이식(allo-HSCT)을 포함하는 이전 치료;
  2. 세포 수집 전 2주 이내에 받은 림프구 고갈 화학요법 이외의 화학요법, 치료 용량의 스테로이드, 면역억제제, 모든 방사선 요법 또는 레날리도마이드, 보르테조밉, 이브루티닙을 포함한 항종양 표적 요법;
  3. 연구 약물을 사용한 임상 시험은 4주 이내에 수행되었습니다.
  4. 다른 암의 병력;
  5. 활동성 B형 간염 또는 C형 간염. B형 간염: HBV-DNA ≥ 1,000 IU/ml; C형 간염: HCV RNA 양성;
  6. HIV 감염;
  7. 활성 박테리아 및 진균의 제어할 수 없는 감염;
  8. 현재 임신 ​​중이거나 1년 이내에 피임을 거부하는 경우
  9. 활동성 자가면역 또는 염증성 질환;
  10. 중추신경계림프종.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: CD19 CAR-T와 CD19 CAR-DC의 병용 요법
용량 증량 시험(0.5×10^6/kg, 1×10^6/kg, 2×10^6/kg 및 4×10^6/kg)에 6-18명의 환자와 52명의 환자가 등록될 예정입니다. 용량 확장 시험에서.
CAR DC 세포를 정맥 주사한 후 4시간 후 CAR T 세포

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MTD
기간: 최대 28일
MTD는 ≤1/6 피험자에서 DLT의 최고 용량이었습니다.
최대 28일
이상 발생
기간: 최대 28일
AE/SAE/AESI/검사실 검사/심전도/활력 징후의 이상 발생률.
최대 28일
DLT
기간: 최대 28일
재발성/불응성 B세포 비호지킨 림프종에 대한 CD19 CAR-T 및 CD19 CAR-DC 병용 요법의 안전성, 내약성을 평가하고 권장 용량을 결정하기 위해
최대 28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 응답률
기간: 최대 2년
Lugano 2014 반응 평가를 기반으로 조사자가 평가한 CR 또는 PR 환자의 비율
최대 2년
응답 기간
기간: 최대 2년
CR 또는 PR의 첫 번째 평가 시작부터 질병 재발 또는 진행 또는 사망으로 첫 번째 평가까지의 시간
최대 2년
무진행 생존
기간: 최대 2년
참가자의 질병이 CAR-T 치료 도중 또는 이후에 진행되지 않은 기간.
최대 2년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Wenbin Qian, MD, PhD, 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang Universit

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 8월 1일

기본 완료 (예상)

2025년 11월 1일

연구 완료 (예상)

2025년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 10월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 10월 16일

처음 게시됨 (실제)

2022년 10월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 2월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 2월 2일

마지막으로 확인됨

2023년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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