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CD19靶向CAR-T和CAR-DC治疗复发难治性B细胞淋巴瘤的探索性临床研究

这是一项开放、单臂、前瞻性、剂量递增的临床试验,旨在评估靶向CD19的CAR-T联合CAR-DC治疗复发难治性B细胞淋巴瘤的安全性和初步疗效

研究概览

详细说明

计划有 6-18 名患者参加剂量递增试验。 CD19-CAR-DC的剂量按照3+3递增原则(0.25×10^6/kg、0.5×10^6/kg、0.75×10^6/kg(±20%))。 CAR-T为2×10^6/kg。 主要终点是 DLT、MTD,第二终点是总反应率(CR 和 PR)、总生存期和无进展生存期。 根据剂量递增试验的结果,将确定推荐剂量。 将招募另外 52 名患者继续评估安全性和有效性。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

70

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Zhejiang
      • Hanzhou、Zhejiang、中国、310009
        • 招聘中
        • 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 入组时年龄为18-75岁的男性或女性参与者,ECOG评分≤3;
  2. 患者应提供书面知情同意书;
  3. 经组织学证实的 CD19+ DLBCL、HGBL-DHL、MCL、tFL、PMBL;

    • 入组前经中央病理审查确认;
    • 需要足够的福尔马林固定、石蜡包埋的肿瘤样本进行组织学确诊和检测 CD19 表达;
    • 包括利妥昔单抗和蒽环类药物在内的≥2 线化疗后复发的 DLBCL 和 tFL,或 SCHOLAR-1 研究中定义的难治性疾病:接受≥4 个周期的一线治疗后疾病进展或疾病稳定(接受 2 个周期的后期-线治疗)作为对化疗的最佳反应或在自体干细胞移植(ASCT)后 ≤ 12 个月内复发;
    • ≥ 2 线既往治疗后复发/难治性 MCL,包括免疫化疗和 BTK 抑制剂如依鲁替尼,或患者不同意接受 BTK 抑制剂治疗;
    • 根据修订后的国际工作组 (IWG) 反应标准,至少有一个可测量的肿瘤;
  4. 预期寿命≥3个月;
  5. 足够的心脏、肺、肝、肾和骨髓功能,具有以下实验室值:绝对中性粒细胞计数 > 1,000/mm3,血小板计数 ≥ 45,000/mm3,血红蛋白 > 8.0g/dl;谷丙转氨酶和天冬氨酸转氨酶≤2.5×正常范围上限(ULN),总胆红素≤2.0mg/dl; ≤ 1.5 × ULN 的血清肌酐;左心室射血分数≥50%;

排除标准:

  1. 既往治疗包括抗 CD19 靶向治疗、CAR T 细胞治疗、基因治疗和同种异体造血干细胞移植(allo-HSCT);
  2. 细胞采集前 2 周内接受除淋巴细胞清除化疗以外的化疗、治疗剂量的类固醇、免疫抑制剂、任何放疗或抗肿瘤靶向治疗,包括来那度胺、硼替佐米、依鲁替尼;
  3. 在 4 周内进行了研究药物的临床试验;
  4. 其他癌症病史;
  5. 活动性乙型肝炎或丙型肝炎。乙型肝炎:HBV-DNA ≥ 1,000 IU/ml;丙型肝炎:HCV RNA阳性;
  6. 艾滋病毒感染;
  7. 无法控制的活性细菌和真菌感染;
  8. 目前怀孕或拒绝在 1 年内采取避孕措施;
  9. 活动性自身免疫性疾病或炎症性疾病;
  10. 中枢神经系统淋巴瘤。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:CD19 CAR-T与CD19 CAR-DC联合治疗
剂量递增试验(0.5×10^6/kg、1×10^6/kg、2×10^6/kg和4×10^6/kg)计划入组6-18名患者,52名患者在剂量扩展试验中。
静脉注射 CAR DC 细胞,4 小时后注射 CAR T 细胞

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
最大传输距离
大体时间:最多 28 天
MTD 是≤1/6 受试者中 DLT 的最高剂量
最多 28 天
异常发生率
大体时间:最多 28 天
AE/SAE/AESI/实验室检查/心电图/生命体征异常的发生率。
最多 28 天
分布式账本技术
大体时间:长达 28 天
评估CD19 CAR-T和CD19 CAR-DC联合治疗复发/难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤的安全性、耐受性并确定推荐剂量
长达 28 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总体反应率
大体时间:长达 2 年
研究人员根据 Lugano 2014 Response Assessment 评估的 CR 或 PR 患者比例
长达 2 年
反应持续时间
大体时间:长达 2 年
从第一次评估 CR 或 PR 开始到第一次评估为疾病复发或进展或死亡的时间
长达 2 年
无进展生存期
大体时间:长达 2 年
在 CAR-T 治疗期间或之后参与者的疾病没有进展的时间长度。
长达 2 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Wenbin Qian, MD, PhD、2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang Universit

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年8月1日

初级完成 (预期的)

2025年11月1日

研究完成 (预期的)

2025年12月30日

研究注册日期

首次提交

2022年10月16日

首先提交符合 QC 标准的

2022年10月16日

首次发布 (实际的)

2022年10月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年2月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年2月2日

最后验证

2023年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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CD19 CAR-T 和 CD19 CAR-DC的临床试验

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