重症患者の集中治療室 (ICU) でのバーチャル リアリティ リハビリテーション (VRR): 実現可能性調査と「MotiVeeR UZeLf」アプリのさらなる開発 (VRR-ICU)

バーチャル リアリティ (VR) は、コンピュータ ソフトウェアによって生成され、ユーザーが頭上でスライドする眼鏡を通して体験する現実環境のシミュレーションです。 VR は、エンターテインメントおよびテクノロジー業界での使用ですでに知られていますが、VR を医療目的で使用することへの関心が高まっています。 また、リハビリテーションの分野では、仮想現実リハビリテーション (VRR) がさまざまな患者集団で研究されており、有益な効果があります。

集中治療の場合、VRR は新しいが有望なアプリケーション ドメインです。 集中治療室 (IC) の患者には、特定の医療とリハビリテーションが必要です。 集中治療室に長期間（8 日以上）入院している重症患者は、重症であることが原因で深刻な筋力低下を示すことがよくあります。

できるだけ早くリハビリテーションを開始することの重要性と利点は、文献で明白に確立されています。 IC 滞在中の早期の動員と運動は、筋力低下の発生を予防または軽減し、IC での滞在期間を短縮し、機能を改善します。

筋肉の問題に加えて、脳の変化または精神機能の障害もIC患者に発生する可能性があります.

記憶力と注意力を刺激する ICU 患者向けのリハビリテーション プログラムは、身体的および機能的トレーニングと組み合わせることで、精神的パフォーマンスと機能的アウトカムの改善に効果的である可能性があります。

調査官は、高度なデバイスのセットアップ、学習、使用、およびクリーニングに必要な時間を記録し、このプロセスを遅らせる問題を記録します。 患者は、あらゆる種類の問題 (技術的、医学的、感情的) をいつでも (処置前/処置中/処置後) 報告することが奨励されます。 患者が自発的に報告した問題はすべて登録されます。 この研究では、閉じたヘッドセットで仮想世界をカバーし、他の視界を完全にブロックしますが、患者は腕を動かすように促されます. リハビリテーション演習中に IC 患者にこのような閉じた VR ヘッドセットを使用することの実現可能性と安全性が研究されています。

現在利用可能な VR モジュールの多くは、リラクゼーションを目的とした受動的な VR に焦点を当てています。 このプロジェクトでは、研究者は閉じた VR ヘッドセットを使用してインタラクティブな ICU 固有の VRR アプリを作成し、ゲームを通じて ICU 患者の筋肉と注意力のトレーニングに対するモチベーションを刺激しました。

運動プログラムは、低強度から中強度のトレーニングまで徐々に構築されます。 適切なトレーニング強度が保証されるように、セラピストのみが (患者ではなく) 難易度/強度のレベルを変更できます。

この研究により、研究者は、この形態の運動療法のサポートが集中治療で実現可能で安全かどうかをテストしたいと考えています. 研究者はまた、患者と理学療法士/作業療法士が、長期滞在の寝たきりの ICU 患者に対しても、運動療法のためにこの VRR でモチベーションを維持しているかどうかをテストしたいと考えています。