健康な妊婦と重度の子癇前症患者との間の視神経鞘径の経眼窩超音波。

子癇前症に関連する神経学的変化は、神経系が脳灌流を制御するメカニズムを概説する理論である脳自己調節に依存します。 しかし、自己調節が失われると、血流の増加、浮腫、および最終的には頭蓋内圧の上昇が引き起こされ、子癇前症の重症度の基準の 1 つである血管痙攣の症状などの神経症状に変換される可能性があります。

子癇前症で頻繁に見られる神経系の徴候は、頭痛、かすみ目、暗点、反射亢進です。 まれではありますが、重度の子癇前症および子癇を伴う一時的な失明（数時間から 1 週間続く）もあります。

視神経は、中枢神経系の一部として、視神経鞘を形成する脳脊髄液と硬膜に囲まれています。 頭蓋内くも膜下腔との接続により、視神経鞘の直径は脳脊髄液圧の変動の影響を受けます。 頭蓋内圧の上昇は視神経を取り囲むくも膜下腔に伝わり、視神経が拡大します。

最近の研究では、視神経鞘の直径が 5 mm を超えると、ICP (脳内圧) が 20 mm Hg を超える場合に 100% 相関することが示唆されています。 この検査は単純で、実施に必要な時間が限られているため、精神状態の変化、重度の頭痛を評価し、頭蓋内圧を下げるために必要な措置を講じるのに理想的な非侵襲的検査です。

頭蓋内圧亢進の診断は困難で重要です。なぜなら、重度のデータを伴う子癇前症は当施設で最も頻繁に起こる合併症の 1 つであるため、脳の損傷や死亡を防ぐためには早期の認識と治療が不可欠だからです。

これらの値は産科集団から取得したものではないため、この研究では妊娠中の集団の標準値の説明を提案しています。 この病状の症例を定義し、子癇前症患者の重症度の徴候や症状と関連付けるのに役立つ値を説明している研究はほとんどありません。