Transorbital ultralyd af optisk nerveskede Diameter mellem raske gravide kvinder og dem med svær præeklampsi.

De neurologiske ændringer forbundet med præeklampsi afhænger af cerebral autoregulering, en teori, der skitserer de mekanismer, hvorved nervesystemet styrer cerebral perfusion. Men med tabet af autoregulering udløses øget blodgennemstrømning, ødem og til sidst øget intrakranielt tryk og kan oversættes til neurologiske manifestationer såsom symptomer på vasospasme, et af kriterierne for sværhedsgraden ved præeklampsi.

Nervesystemets manifestationer, der ofte findes ved præeklampsi, er hovedpine, sløret syn, scotomer og hyperrefleksi. Selvom det er ualmindeligt, kan midlertidig blindhed (der varer fra et par timer til en uge) også ledsage svær præeklampsi og eclampsia.

Synsnerven, som en del af centralnervesystemet, er omgivet af cerebrospinalvæske og dura mater, som danner synsnerveskeden. På grund af forbindelsen med det intrakranielle subarachnoidale rum er diameteren af ​​synsnerveskeden påvirket af variationer i cerebrospinalvæsketrykket. Øget intrakranielt tryk overføres til det subarachnoidale rum, der omgiver synsnerven, hvilket forårsager dets udvidelse.

Nylige undersøgelser tyder på, at en optisk nerveskedediameter større end 5 mm korrelerer 100 % med ICP (intracerebralt tryk) større end 20 mm Hg. På grund af testens simple karakter og den begrænsede tid, der kræves til at udføre den, er den en ideel ikke-invasiv test til at vurdere ændringer i mental status, svær hovedpine og til at træffe de nødvendige foranstaltninger med henblik på at reducere intrakranielt tryk.

Diagnosen af ​​forhøjet intrakranielt tryk er udfordrende og kritisk, fordi tidlig genkendelse og behandling er afgørende for at forhindre hjerneskade eller død, da præeklampsi med alvorlige data fortsat er en af ​​de hyppigste komplikationer i vores institution.

Disse værdier er ikke taget fra den obstetriske population, så denne undersøgelse foreslår beskrivelsen af ​​en standardværdi for den gravide population. Der er få undersøgelser, der beskriver en værdi, der hjælper os med at definere tilfælde af denne patologi og korrelere den med tegn og symptomer på sværhedsgrad hos patienter med præeklampsi.