救急科を受診した患者の最初の臨床印象の診断的価値 (PREKEYDIA)

急性疾患患者の診断を見つけることは、救急医療従事者に高い要求を課します。 既往歴と臨床検査は初期の適応症を提供し、暫定的な診断を可能にしますが、臨床化学検査と画像検査の両方が暫定的な診断を確認 (または除外) するために使用されます。 追加の検査室の化学的または放射線学的診断がより正確で的を絞っていればいるほど、緊急患者の原因となる治療をより迅速かつ経済的に開始することができます。

病歴と臨床検査に加えて、患者の状態、臨床像、病気の重症度に関する情報を迅速に提供できる検査モダリティの 1 つは、患者の最初の臨床印象 (いわゆる「第一印象」) です。または「ベッドエンドビュー」）。 これは、医療スタッフが患者から収集する最初の感覚的印象を表しています。 これには、視覚（顔の表情、歩き方、呼吸など）、聴覚（声の高さ、話すときの息切れなど）、嗅覚（呼気の匂い、体臭など）の印象が含まれます。 臨床実習では、この最初の臨床印象から大量の重要な追加情報を収集できることが示されています。これは、救急患者の病歴と臨床検査とともに、基礎疾患への貴重な手がかりを提供します。

しかし、今日まで、救急患者のケアにおける最初の臨床印象の価値に関する医学文献には、散在するデータと研究結果しか存在しません。 現在の前向き観察研究では、主要な症状やその他の重要な臨床パラメーターを特定する際に、最初の臨床印象の予測値を評価しようとしています。