Den diagnostiske verdien av det første kliniske inntrykket av pasienter som presenteres for akuttmottaket (PREKEYDIA)

Å finne en diagnose for akutt syke pasienter stiller høye krav til akuttmedisinsk personell. Mens anamnese og klinisk undersøkelse gir innledende indikasjoner og tillater en tentativ diagnose, brukes både laboratoriekjemi og bildediagnostikk for å bekrefte (eller ekskludere) den tentative diagnosen. Jo mer presis og målrettet den ekstra laboratoriekjemiske eller radiologiske diagnosen, desto raskere og mer økonomisk kan årsaksbehandlingen av akuttpasienten igangsettes.

En undersøkelsesmodalitet, som i tillegg til sykehistorien og klinisk undersøkelse raskt kunne gi informasjon om pasientens tilstand, deres kliniske bilde og alvorlighetsgrad av sykdommen, er det første kliniske inntrykket av pasienten (såkalt "førsteinntrykk" eller "end-of-bed view"). Dette beskriver det første sanseinntrykket som det medisinske personalet samler fra en pasient. Dette inkluderer visuelle (f.eks. ansiktsuttrykk, gange, pust), auditive (f.eks. stemmehøyde, kortpustethet når du snakker) og lukt (f.eks. lukt av utåndet luft, kroppslukt) inntrykk. Klinisk praksis viser at det kan samles inn mye viktig tilleggsinformasjon gjennom dette første kliniske inntrykket, som sammen med anamnese og klinisk undersøkelse av akuttpasienten gir verdifulle holdepunkter for den underliggende tilstanden.

Til dags dato finnes det imidlertid kun spredte data og studieresultater i medisinsk litteratur om verdien av det første kliniske inntrykket i omsorgen for akuttpasienter. I den nåværende prospektive observasjonsstudien forsøker studien å evaluere den prediktive verdien av det første kliniske inntrykket ved å identifisere et ledende symptom og andre viktige kliniske parametere.