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El valor diagnóstico de la primera impresión clínica de los pacientes que acuden a urgencias (PREKEYDIA)

28 de octubre de 2022 actualizado por: Kepler University Hospital

El valor diagnóstico de la primera impresión clínica de los pacientes que acuden al servicio de urgencias

Encontrar un diagnóstico para pacientes con enfermedades agudas impone grandes exigencias al personal médico de emergencia. Si bien la anamnesis y el examen clínico brindan indicaciones iniciales y permiten un diagnóstico tentativo, tanto la química de laboratorio como las pruebas de imagen se utilizan para confirmar (o excluir) el diagnóstico tentativo. Cuanto más preciso y específico sea el diagnóstico químico o radiológico de laboratorio adicional, más rápida y económicamente se puede iniciar el tratamiento causal del paciente de emergencia.

Una modalidad de examen, que además de la historia clínica y el examen clínico, podría proporcionar rápidamente información sobre el estado del paciente, su cuadro clínico y la gravedad de la enfermedad, es la primera impresión clínica del paciente (la denominada "primera impresión" o "vista al final de la cama"). Esto describe la primera impresión sensorial que el personal médico obtiene de un paciente. Esto incluye impresiones visuales (p. ej., expresión facial, modo de andar, respiración), auditivas (p. ej., tono de voz, dificultad para respirar al hablar) y olfativas (p. ej., olor del aire exhalado, olor corporal). La práctica clínica muestra que se puede recopilar una gran cantidad de información adicional importante a través de esta primera impresión clínica, que, junto con la historia y el examen clínico del paciente de emergencia, proporciona pistas valiosas sobre la condición subyacente.

Sin embargo, hasta la fecha, solo existen datos dispersos y resultados de estudios en la literatura médica sobre el valor de la primera impresión clínica en el cuidado de pacientes de emergencia. En el presente estudio observacional prospectivo, el estudio intenta evaluar el valor predictivo de la primera impresión clínica en la identificación de un síntoma principal y otros parámetros clínicos importantes.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

1506

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Upper Austria
      • Linz, Upper Austria, Austria, 4021
        • Kepler University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Adultos que acuden al servicio de urgencias.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que acudieron al servicio de urgencias entre el 01-09-2019 y el 28-02-2020.

Criterio de exclusión:

  • Ninguno.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Dificultad para respirar
Predicción de aprendizaje automático
Patologías de las extremidades
Predicción de aprendizaje automático
Dolor abdominal
Predicción de aprendizaje automático
Patologías urológicas
Predicción de aprendizaje automático
Dolor en el pecho
Predicción de aprendizaje automático
Dolor de espalda
Predicción de aprendizaje automático

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
AUROC para la clasificación de la dificultad para respirar
Periodo de tiempo: 2019-09-01 a 2020-02-28
AUROC para la clasificación de la dificultad para respirar
2019-09-01 a 2020-02-28
AUROC para Clasificación de Patologías de las Extremidades
Periodo de tiempo: 2019-09-01 a 2020-02-28
AUROC para Clasificación de Patologías de las Extremidades
2019-09-01 a 2020-02-28
AUROC para la Clasificación del Dolor Abdominal
Periodo de tiempo: 2019-09-01 a 2020-02-28
AUROC para la Clasificación del Dolor Abdominal
2019-09-01 a 2020-02-28
AUROC para Clasificación de Patologías Urológicas
Periodo de tiempo: 2019-09-01 a 2020-02-28
AUROC para Clasificación de Patologías Urológicas
2019-09-01 a 2020-02-28
AUROC para la clasificación del dolor torácico
Periodo de tiempo: 2019-09-01 a 2020-02-28
AUROC para la clasificación del dolor torácico
2019-09-01 a 2020-02-28
AUROC para la clasificación del dolor de espalda
Periodo de tiempo: 2019-09-01 a 2020-02-28
AUROC para la clasificación del dolor de espalda
2019-09-01 a 2020-02-28

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
AUROC para Clasificación de Ingreso Hospitalario
Periodo de tiempo: 2019-09-01 a 2020-02-28
AUROC para Clasificación de Ingreso Hospitalario
2019-09-01 a 2020-02-28
Matriz de confusión
Periodo de tiempo: 2019-09-01 a 2020-02-28
Resultados de la matriz de confusión: verdaderos positivos, verdaderos negativos, falsos positivos, falsos negativos y valores calculados a partir de estos resultados.
2019-09-01 a 2020-02-28
Estadísticas descriptivas
Periodo de tiempo: 2019-09-01 a 2020-02-28
Estadísticas descriptivas (por ejemplo, edad en años)
2019-09-01 a 2020-02-28

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

28 de febrero de 2020

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

27 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • PREKEYDIA

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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