炎症性腸疾患の新規糞便微生物バイオマーカーの開発

クローン病 (CD) および潰瘍性大腸炎 (UC) を含む炎症性腸疾患 (IBD) は、腸の慢性特発性炎症状態であり、下痢、直腸出血、尿意切迫感、体重減少、および腹痛を引き起こします。 IBD の自然経過は、活動の発生と寛解期間によって特徴付けられます。

内視鏡検査は病気を監視するために使用されていますが、時間と費用がかかり、侵襲的であり、特定の罹患リスクを伴います。 多くの患者は内視鏡検査を繰り返すことに消極的です。 急性期反応物は、C反応性タンパク質や糞便カルプロテクチンなどの便白血球マーカーなどの疾患を監視するために使用されてきましたが、腸の炎症活動と相関する感度と特異性は低いです。 疾患の表現型と治療への反応における患者の不均一性の臨床的課題は、疾患関連のバイオマーカーの発見を複雑にしました。 IBDでは、変化した糞便微生物叢の特徴が一貫して報告されており、これにはファーミキューテスの割合の低下とプロテオバクテリアおよびバクテロイデス門のメンバーの増加による生物多様性の減少が含まれます。 さらに、コントロールと比較して、IBD患者では全体的な細菌の多様性が一貫して減少しています。 多数の糞便バイオ マーカーが IBD の疾患診断に対する有用性について評価されていますが、現在まで、臨床応用に十分な正確さはありませんでした。 したがって、疾患の診断と予後に簡単に適用できる非侵襲的バイオマーカーの特定と検証は、介入する早期の機会を提供するために保証されています。

この研究では、糞便微生物バイオ マーカーを使用して IBD 患者を健康なコントロールと区別するためのメタゲノミクス ベースのモデルを開発し、これらの糞便微生物バイオ マーカーをさまざまな集団で検証することを目的としています。

これは横断的な多施設研究です。 被験者の 2 つのグループ、IBD 患者 (ケース) と健康な被験者 (コントロール) が各センターから募集されます。 各センターは、80 ～ 100 人のクローン病、80 ～ 100 人の潰瘍性大腸炎、および 80 ～ 100 人のコントロールからの糞便サンプルを提供します。 各被験者から臨床データと便サンプルを収集します。 糞便微生物叢の組成は、症例と対照の間で比較されます。 細菌バイオマーカーの豊富さが評価され、診断モデルの有効性が検証されます。