漸進的筋弛緩運動が睡眠の質に及ぼす影響

化学療法は、悪性腫瘍細胞の増殖を防ぎ、細胞を殺し、その機能を止める化学薬品による治療と定義されています。 これらの化学薬品は病気の細胞だけでなく健康な細胞にも影響を与えるため、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。 これらの副作用には、吐き気、嘔吐、骨髄抑制による感染リスクの増加、粘膜炎、不眠症、下痢、便秘、疲労、心臓毒性、腎毒性などの臓器毒性が含まれます。 . これらの状態により、患者は身体的および心理社会的に悪影響を受けます。 化学療法によって発生するこれらの副作用の予防は、化学療法をタイムリーかつ効果的に投与する上で重要な役割を果たします。化学療法へ。 研究によると、睡眠障害と睡眠の質は、頻繁な認知障害、注意力の集中不能、日中の機能障害、疲労を引き起こし、生活の質に悪影響を及ぼします。 さらに、睡眠の質の低下は、創傷治癒の遅延、日常活動の困難、臨床および治療コンプライアンスの悪化を引き起こします。 プログレッシブ ノヴェンバー リラクゼーション セラピーは、ゆっくりとストレッチを行う心身のテクニックで、ストレスを和らげるために使用されます。 定期的に実践すれば、リラクゼーションは非常に有益です。 プログレッシブ マッスル リラクゼーション 11 月のエクササイズは、不安を軽減し対処するために広く使用されています。 11月 プログレッシブマッスルリラクゼーションエクササイズの原則は、筋肉が強く伸ばされる11月以降のリラクゼーションに基づいています。 患者は意識的に体に敏感であるように教えられます。 一般に、リラクゼーション法には、落ち着く、何かに再び集中する、身体的意識を高めることが含まれます。 リラクゼーション技術、心拍数と呼吸数を遅くし、血圧を下げ、多くのメイングループへの血流を増やすことで、Nov、Nov、緊張と慢性的な痛みを軽減し、個人の集中力を高めます. リラクゼーションに基づく治療アプローチは、睡眠障害の患者は、昼夜を問わず過度の生理的および認知的覚醒を示すことが多いという結論に基づいています。 弛緩法は、覚醒システムを無効にするために使用されます.漸進的筋弛緩運動は、費用がかからず習得しやすい運動であり、化学療法を受けている患者の11月の睡眠の質を改善するのに効果的であると考えられています. この目的のために、この研究は、化学療法を受けている患者の睡眠の質に対する 11 月の段階的なリラクゼーション エクササイズの効果を評価するために計画されました。 睡眠の質は、臨床診療や睡眠研究において重要な位置を占めています。 この理由は、睡眠の質が低く、質が悪い人は、質の高い睡眠をとっている人よりも、生理学的および心理的な健康問題に遭遇する可能性が高いためです。 睡眠、睡眠時間、睡眠の質に影響を与える要因は数多くあります。 これらの要因は多くの場合、単一の要因に関連していませんが、睡眠の問題は、物理的、環境的、および心理的に複数の理由で発生します. これらの理由は、病気、環境要因、年齢、性別、心理的要因、喫煙、薬、栄養などです。これらは要因です。質の高い適切な睡眠は患者の回復プロセスを加速するため、病気の人は健康な人よりも多くの睡眠と休息が必要です。 . 看護師は、最初の情報源として患者から受け取ったデータを使用して、患者に睡眠障害があるかどうかを判断できます。 睡眠障害のある患者では、この状態の頻度と期間を評価することにより、患者が経験した睡眠障害に看護介入を適用できます。 病気の人にも健康な人にも総合的にアプローチすることで、看護師は睡眠の問題やその他のニーズに影響を与える可能性があることを事前に特定できます。 また、PKG を使用して患者や健康な人の睡眠の質を改善することもできます。プログレッシブ ノベンバー リラクゼーション エクササイズは、筋肉の随意収縮と弛緩を可能にする認知行動療法の 1 つです。 11 月のリラクゼーションは、認知行動療法の最も効果的で効果的な方法の 1 つです。 プログレッシブ リラクゼーションという用語は、骨格筋に見られる 11 月の緊張の重症度の相対的な減少です。 PKGは、体の筋肉群の一種（手、腕、首、肩、顔、胸、腹部、臀部、脚、足、ノベンバーなど）のストレッチとリラクゼーションを伴います。 この方法では、頭頸部の11月の筋肉から適用が開始され、足に適用されます. PKGE は、習得が容易で、費用がかからず、実用的で、副作用のない方法の 1 つです。この研究は、がんの化学療法を受けている個人に適用された漸進的筋弛緩運動が睡眠の質に与える影響を調べたランダム化比較試験です。 2022 年 11 月 2 月 10 日～2023 年 2 月 20 日 研究はコンヤ市立病院の化学療法ユニットで実施されます。 12月 化学療法ユニットは、39 席と 5 室のユニットで、がん治療のための外来化学療法申請が行われます。 このユニットでは、2 人の腫瘍内科医、9 人の腫瘍学看護師、および化学療法の副作用に関するトレーニングを提供する 1 人の腫瘍学教育看護師が勤務しています。 このユニットは 2021 年 7 月 2 日にサービスを開始し、月平均 350 人のがん患者、特に肺がんと乳がんに化学療法が行われています。 1 日の平均化学療法申請数は 100 です。 化学療法を受ける患者さんの化学療法を決定し、化学療法のプロトコールを作成した後、化学療法のプロトコールに従って化学療法を行います。 化学療法を適用する前に、腫瘍学研修看護師は、化学療法プロトコルに含まれる薬剤、適用頻度、適用期間、化学療法薬の副作用の可能性、およびこれらの可能性について患者と家族が何をすべきかについての推奨事項について研修を行います。副作用。 化学療法を適用する前に、白血球減少症、感染症の有無など、バイタルサインや化学療法が禁忌である状態について患者を評価し、化学療法の適用に問題がない患者に化学療法を実施します。 化学療法薬は、ユニット内にある化学療法準備センターで調製および投与されます。研究の全体とサンプル 研究の全体は、研究が行われる化学療法ユニットで化学療法を受けている患者で構成されます。 2021 年 7 月 12 月から 2021 年 12 月まで、化学療法ユニットで合計 2,100 人の患者に化学療法が行われました。 サンプル数は、G*Power 3.1.9.7 プログラムを α = 0.05 および 80% パワーで使用した同様の研究の結果に従って決定されました。 各グループの 31 人から 62 人が参加者のサンプル数として計算され、運用中の潜在的な損失を考慮して、各グループの参加者数 40 人は 80 人でした。

研究への参加基準 Pittsburgh Sleep Quality Index (PUKI) スコアが 5 ポイント以上で、18 歳以上で、化学療法室で外来化学療法を受ける予定の人、読み書きができる人、モバイルを使用している人研究に参加することを志願した11月のプログレッシブリラクゼーションエクササイズビデオをアップロードするのに便利な電話。 研究対象外の基準 聴覚障害者、放射線治療中、リラクゼーション運動ができない方、うつ病、統合失調症などで精神疾患と診断されている方、神経障害のある方、転移性疾患のある方、抗うつ薬または睡眠中の方薬を使用した錠剤など、リラクゼーション運動（ヨガ、呼吸法、瞑想など）の演技。 終了基準 研究プロセス中に、少なくとも 2 日連続して、月に 9 日以上、弛緩運動を行うことができない人、化学療法治療が介入中に何らかの理由で終了した場合 研究の変数 独立変数: 漸進的 11 月筋弛緩運動 依存変数: 睡眠の質と睡眠の質のサブディメンション (主観的な睡眠の質、睡眠潜時、習慣的な睡眠効率、睡眠障害、睡眠薬の使用、日中の機能障害) 研究仮説 H 11 月 1 日: 化学療法を受け、漸進的筋弛緩運動は、漸進的 11 月弛緩運動を行わなかった患者の合計 PKI スコアよりも低くなっています。

データの収集 このセクションでは、データ収集ツールに関する情報を提供します。 データ集計ツール 調査では、データはピッツバーグの紹介情報フォームを使用して収集されます

ピッツバーグの睡眠の質の指標 :

Buysse らによって開発された PUKI は、Ağargün によってトルコ語で検証され、信頼できるものであり、先月の睡眠の質と睡眠障害の種類と重症度に関する情報を提供する自己報告評価ツールです。 個人の睡眠障害の質、量、存在、重症度を評価する 19 の質問と、個人の配偶者またはルームメイトが回答する 5 つの質問を含む、合計 24 の質問で構成されています。

研究の応用 研究の実施フェーズを表 1 と図 1 に示します。 無作為化 サイトからのRandomizasyon.orgグループは、研究者以外の研究を知る研究者によるブロック無作為化法によって無作為化されます。 ランダム化リストの番号は、順序に従って閉じた封筒に入れられます。 研究への参加基準を満たす患者は、同意を得て予備検査が完了した後、このリストに従って割り当てられます。

盲検 研究の特性上、参加者に盲検を適用することはできません。 バイアスを排除するために、研究のデータは、研究者によって訓練されたグループを知らない公平な研究者 (研究補助者) によって収集され、記録されます。 研究の統計は、グループを知らない独立した統計学者によって行われます。 このようにして、偏見の防止が保証されます。

研究データの統計的評価 研究の結果得られたデータの統計的分析は、IBM SPSS 25 (Statistical Package For Social Sciences) プログラムで実行されます。 数値、パーセンテージ、標準偏差、および算術平均は、データの分析における記述統計として使用されます。 正規性検定の結果に応じて、パラメトリック検定とノンパラメトリック検定が適用されます。 得られた結果は、p<0.05 有意水準でテストされます。

研究の倫理的側面 研究を実施するために、KTOカラタイ大学介入（非侵襲的）臨床研究倫理委員会の倫理委員会の承認と、研究が実施される機関の許可が得られます。 ボランティアは研究への参加の基本であり、参加者から書面による同意が得られます。 （追加。 9. 書面による同意書）。 ピッツバーグの睡眠の質指数 (PUKI) については、Mehmet Ağargün から許可を得ました。 （追加。 6. ピッツバーグの睡眠の質の指標を使用する許可)。 11月のプログレッシブ リラクゼーション エクササイズ CDは、トルコ心理学会から使用許可を得ています。 （追加。 5.漸進的筋弛緩運動CD許可）。 11月………… 偏りを防ぐため、治験実施計画書の登録は倫理委員会の許可を得た上で行います。